參加農(nóng)村新農(nóng)合居民，在門診、醫(yī)院看病、住院，都可以得到一定比例報(bào)銷。不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)其報(bào)銷比例會(huì)有很大的不同。2016年河北邯鄲新農(nóng)合報(bào)銷比例是多少呢？大家保保險(xiǎn)網(wǎng)將為大家詳細(xì)講述2016年河北邯鄲新農(nóng)合報(bào)銷比例。

河北邯鄲新農(nóng)合報(bào)銷比例

一、邯鄲新農(nóng)合住院報(bào)銷比例

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)(一級(jí))住院報(bào)銷起付線200元，報(bào)銷比例85%。

2.縣級(jí)(二級(jí))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷起付線500元，報(bào)銷比例70%。

3.市級(jí)(三級(jí))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷起付線700元，報(bào)銷比例55%。

4.省級(jí)(三級(jí))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷起付線1000元，報(bào)銷比例50%。

5.經(jīng)縣級(jí)新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)同意轉(zhuǎn)診備案，并在縣域外除市級(jí)、省級(jí)定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，統(tǒng)一報(bào)銷起付線1000元，報(bào)銷比例40%，保底報(bào)銷比例20%。

6.基本藥物目錄內(nèi)藥品、中藥飲片及中醫(yī)針灸、推拿、拔罐、刮痧等非藥物非手術(shù)療法補(bǔ)償比例在原報(bào)銷比例基礎(chǔ)上提高10%。德州市市級(jí)、縣級(jí)中醫(yī)院、婦幼保健院起付線降低200元，補(bǔ)償比例在原報(bào)銷比例基礎(chǔ)上提高5%。

7.兒童白血病、兒童先天性**病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、耐多藥肺結(jié)核、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌等20種重大疾病在市、省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用新農(nóng)合報(bào)銷比例70%。

邯鄲門診報(bào)銷比例

1.普通門診

村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診診療與鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診報(bào)銷比例50%，每人每年報(bào)銷封頂80元。達(dá)到封頂線后可使用家庭其他成員報(bào)銷資格。

2.門診觀察

鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷封頂線每人每日30元，累計(jì)每人每年1000元。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診觀察費(fèi)用不列入共享范圍。

3.門診大病

參合農(nóng)民患有門診大病，經(jīng)個(gè)人提出申請(qǐng)、縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診、縣級(jí)新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)審核認(rèn)定，并在指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診治療發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用，無起付線，報(bào)銷比例50%。肝硬化、腦血栓及腦溢血后遺癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(活動(dòng)期)、股骨頭壞死、合并并發(fā)癥的高血壓、糖尿病、肺心病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、器官或組織移植抗排異治療、白血病、重性精神疾病、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、先天性甲狀腺功能低下患者每人每年報(bào)銷封頂線1萬元；惡性腫瘤、尿毒癥、血友病患者每人每年報(bào)銷封頂線3萬元。

• 標(biāo)簽：   新農(nóng)合