從2016年1月1日起,內(nèi)蒙古將實行新的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險政策,《內(nèi)蒙古自治區(qū)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險條例》對醫(yī)療保險的參保、基金統(tǒng)籌、待遇等內(nèi)容都作了相應(yīng)規(guī)定。大家保保險網(wǎng)將重點為您介紹內(nèi)蒙古城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險新政策內(nèi)容。
2016年內(nèi)蒙古醫(yī)療保險新政策
醫(yī)療保險參保方式介紹
1. 用人單位醫(yī)保繳納時間限制
用工之日起30日內(nèi),用人單位應(yīng)為其職工申請辦理醫(yī)保。
2.靈活就業(yè)人員醫(yī)保參保方式
靈活就業(yè)人員持有效身份證件和相關(guān)資料到當?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理職工基本醫(yī)療保險參保登記手續(xù)。
3.城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保方式
符合參保要求的城鎮(zhèn)居民可持有效身份證件及相關(guān)資料,到基層勞動保障站所或者醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)窗口辦理參保登記手續(xù)。
4.在校學生醫(yī)保參保方式
在校學生由所在學校統(tǒng)一組織到當?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。
另外,需要提醒的是,參保失業(yè)人員,領(lǐng)取失業(yè)保險金期間個人不繳納醫(yī)療保險費。
醫(yī)療保險費用繳納規(guī)定
1. 用人單位醫(yī)保費用繳納比例
單位應(yīng)按照不低于上年度本單位職工工資總額6%的比例繳納職工基本醫(yī)療保險費,職工按照不低于本人工資2%的比例繳納。
用人單位未按照規(guī)定為職工繳納基本醫(yī)療保險費期間,職工發(fā)生的醫(yī)療費用,由該用人單位按照本條例規(guī)定的職工基本醫(yī)療保險待遇標準負擔。
2.失業(yè)人員醫(yī)保費用繳納規(guī)定
失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,由失業(yè)機構(gòu)支付醫(yī)療保險費,個人不繳費。
領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參加職工基本醫(yī)療保險的繳費比例按統(tǒng)籌地區(qū)的繳費比例確定,繳費基數(shù)不得低于上年度在崗職工平均工資的60%。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。
醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移規(guī)定
我國醫(yī)療保險主要由統(tǒng)籌基金和個人賬戶構(gòu)成,其中職工個人繳納的醫(yī)療保險費全部計入個人賬戶,單位繳納的醫(yī)療保險費按比例計入個人賬戶,其余計入統(tǒng)籌基金。統(tǒng)籌基金主要用于參保人員的住院、門診緊急搶救、門診特殊慢性病等醫(yī)療支出。個人賬戶用于支付參保人員門診就醫(yī)、住院費用的自付部分或者定點零售藥店購藥等費用。
對于跨區(qū)域轉(zhuǎn)移醫(yī)保的消費者,個人賬戶余額可以轉(zhuǎn)移使用。無法轉(zhuǎn)移使用的,其余額應(yīng)當退還本人。統(tǒng)籌基金不予轉(zhuǎn)移、退還。參保人員死亡的,其個人賬戶余額可以一次性支付給其繼承人。
目前,內(nèi)蒙古醫(yī)療保險繳費年限不統(tǒng)一,從明年起,內(nèi)蒙古醫(yī)療保險繳費年限將統(tǒng)一為25年。
參加職工基本醫(yī)療保險的個人達到法定退休年齡,且累計繳費年限滿25年的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照規(guī)定享受職工基本醫(yī)療保險待遇。
達到法定退休年齡,累計繳費年限未達到規(guī)定年限的,按照上年度的繳費標準一次性繳納余期應(yīng)當繳納的基本醫(yī)療保險費;補足繳費年限后按照本條例規(guī)定的標準享受職工基本醫(yī)療保險待遇。