城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度。目前很多城市都將大學(xué)生納入了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險范圍,那么大學(xué)生應(yīng)該如何參保呢?大學(xué)生醫(yī)保如何報銷呢?
大學(xué)生醫(yī)保參保辦理手續(xù)如何辦理
1、新入學(xué)的學(xué)生:
入學(xué)后,由學(xué)院統(tǒng)一組織填寫參保登記,學(xué)校作為參保單位統(tǒng)一上報市醫(yī)保中心,參保后,每人可領(lǐng)一張新制《社會保障卡》,保障卡發(fā)放時間由學(xué)院統(tǒng)一通知;
2、已在讀學(xué)生:根據(jù)學(xué)校學(xué)生醫(yī)療保險管理中心統(tǒng)一安排,辦理相關(guān)的續(xù)保事宜,具體工作由學(xué)校統(tǒng)一通知為準(zhǔn);
大學(xué)生醫(yī)保報銷流程
1、住院醫(yī)療費用先由個人墊付,出院后再憑《市城鎮(zhèn)居民大學(xué)生醫(yī)療??ā贰⑸矸葑C、門診病歷、出院小結(jié)、費用總清單(費用明細(xì)清單)、疾病診斷證明書、有效票據(jù)(發(fā)票原件)、醫(yī)囑、病案首頁復(fù)印件,學(xué)校開具的證明,轉(zhuǎn)院還需提供轉(zhuǎn)院證明、外傷治療的還需學(xué)院開具的相關(guān)證明等材料,到市醫(yī)療保險管理中心服務(wù)大廳醫(yī)務(wù)科窗口辦理審核報銷。
在不同醫(yī)院就醫(yī),要提供不同醫(yī)院的材料;在同一醫(yī)院按住院的不同時間(在未核銷費用前,如出院后又進同一醫(yī)院治療的),也要提供同不同時期住院的材料;
2、(轉(zhuǎn)外就醫(yī))開通刷卡結(jié)算功能方式:
學(xué)生本人或?qū)W生的監(jiān)護人、委托人住院三天內(nèi),持學(xué)生本人身份證、《省社會保障卡》、住院病歷、疾病診斷證明書、學(xué)院開具的證明到市醫(yī)保中心服務(wù)大廳醫(yī)務(wù)科窗口辦理;
3、因緊急搶救入住非定點醫(yī)療機構(gòu)的費用處理:
在發(fā)生急診3—5個工作日內(nèi),先通過電話聯(lián)系或委托他人持書面報告通過學(xué)校學(xué)生醫(yī)療保險管理中心向市醫(yī)療保險管理中心登記備案,醫(yī)療費用由本人先行墊付。報銷時按上述的報銷材料向市醫(yī)療保險中心辦理報銷。
大學(xué)生大病醫(yī)保如何申請
若參保人員所患疾病屬特殊大病門診補助范圍的,在每年參保繳費后,攜帶本人居民身份證、《市城鎮(zhèn)居民大學(xué)生基本醫(yī)療保險卡》和相關(guān)診斷材料(包括出院小結(jié)、病歷等)
1、先由定點醫(yī)院或醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)科室副主任醫(yī)師以上(含副主任醫(yī)師)填寫《門診特殊病種審批表》,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)??粕w章同意后,攜帶疾病證明書及有關(guān)醫(yī)學(xué)報告等資料,向市醫(yī)保中心申請辦理。達(dá)到條件的,由醫(yī)保中心發(fā)給“特殊門診病種診療證”;
2、再到醫(yī)保中心窗口審批;
3、審核確認(rèn)后次月起持醫(yī)???/a>到定點醫(yī)療機構(gòu)享受相應(yīng)待遇。
大家保保險網(wǎng)提醒您,需要注意到非醫(yī)保定點醫(yī)院或診所治療,一律不能報銷,就醫(yī)之前可撥打12333社保局咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)院診所。
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