精神病費(fèi)用醫(yī)保是否可以報(bào)銷?從2015年12月1日起，6種重性精神疾病納入門診醫(yī)保 報(bào)銷范圍，醫(yī)保最高可報(bào)銷60萬。

精神病醫(yī)保報(bào)銷范圍

重性精神疾病納入職工門診特定病種范圍，以廣州為例，從12月1日起將分裂情感性障礙、持久的妄想性障礙(偏執(zhí)型精神病)、雙相(情感)障礙、癲癇所致精神障礙和精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙等5種重性精神疾病納入東莞市特定門診范圍，相關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn)參照“精神分裂癥”病種執(zhí)行。

其他待遇仍按《東莞市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定》(東莞市人民政府令第135號(hào))等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

精神病醫(yī)保報(bào)銷比例

在省、州、縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為50%，乙類藥品不設(shè)先自付比例;一個(gè)自然年度內(nèi)個(gè)人門診醫(yī)療費(fèi)用(含門診維持治療藥費(fèi)、復(fù)診補(bǔ)助及血常規(guī)、肝功能、心電圖三項(xiàng)檢查費(fèi)用)統(tǒng)籌基金累計(jì)最高報(bào)銷限額為2000元，每個(gè)季度限額為500元。

其一、由職工醫(yī)保基金按在職75%、退休80%比例支付至限額標(biāo)準(zhǔn)，即每年最高4500元;第二、由居民醫(yī)保基金按70%比例支付至限額標(biāo)準(zhǔn)，即每年2000元。

• 標(biāo)簽：   醫(yī)保范圍醫(yī)保報(bào)銷醫(yī)保