尊享精英住院費用醫(yī)療保險是平安保險推出的一款高端醫(yī)療保險產(chǎn)品,那么尊享精英住院費用醫(yī)療保險好不好呢?通過了解尊享精英住院費用醫(yī)療保險的保障內(nèi)容、繳費、費率表等,相信消費者可以進(jìn)一步認(rèn)識尊享精英住院費用醫(yī)療保險。
尊享精英住院費用醫(yī)療保險保障內(nèi)容:
保障項 | 保額 | 說明 |
---|---|---|
住院醫(yī)療費用保險金 | 合理治療費用*給付比例 | 被保險人因疾病或意外傷害經(jīng)醫(yī)院診斷必須住院治療或進(jìn)行非器官移植手術(shù)的,對于住院期間發(fā)生的合理且必要的醫(yī)療費用和手術(shù)費用以及住院期間前后各30 日內(nèi)與該次住院相同原因而產(chǎn)生的門診費,我們按被保險人所住醫(yī)院的類別對應(yīng)的支付比例,在各項費用的每年限額或日限額以及最高給付日數(shù)范圍內(nèi)給付保險金,本項保險金的支付比例、每年限額及日限額見附表一。 在每一保單年度內(nèi),我們僅對被保險人累計住院180日內(nèi)發(fā)生的上述各項費用承擔(dān)保險責(zé)任。 |
住院器官移植手術(shù)費用保險金 | 必要手術(shù)費*給付比例 | 被保險人因疾病或意外傷害而住院進(jìn)行器官移植手術(shù),對于每次器官移植手術(shù)實際支出的合理且必要的手術(shù)費用,我們按被保險人所住醫(yī)院的類別對應(yīng)的支付比例,在住院器官移植手術(shù)費用保險金的每年限額之內(nèi)給付保險金,本項保險金的支付比例及每年限額見附表一。 |
大病門診醫(yī)療費用保險金 | 合理治療費用*給付比例 | 被保險人在醫(yī)院進(jìn)行大病門診治療,對于被保險人實際支出的合理且必要的大病門診醫(yī)療費,我們按被保險人接受治療所在醫(yī)院的類別對應(yīng)的支付比例給付保險金,但每一保單年度累計給付的大病門診醫(yī)療費用保險金不超過該項保險金的年限額,本項保險金的支付比例及年限額見附表一。 被保險人因疾病需要住院治療或進(jìn)行大病門診治療前,應(yīng)通過服務(wù)熱線向我們提出預(yù)授權(quán),我們將在24 小時之內(nèi)給予回復(fù)是否同意本次治療。緊急情況下,如被保險人未能及時獲得預(yù)授權(quán)的,被保險人需在開始接受上述治療后48小時之內(nèi)通知我們。 被保險人在接受上述治療前若未獲得事先授權(quán)或緊急情況下未能在規(guī)定時間內(nèi)通知我們的,對于被保險人發(fā)生的合理且必要的醫(yī)療費用,我們將按合同約定的賠償范圍、被保險人就診醫(yī)院的類別對應(yīng)的支付比例及費用限額計算得出的金額,再乘以60%的比例給付保險金。 責(zé)任的延續(xù) 對等待期后本主險合同到期日前發(fā)生的且延續(xù)至本主險合同到期日后30日內(nèi)的住院治療,我們?nèi)匀怀袚?dān)給付保險金的責(zé)任,但累計給付日數(shù)以最高給付日數(shù)為限,累計給付金額以各對應(yīng)項費用最高給付金額為限。 補(bǔ)償原則 對于上述各項保險金,若被保險人已從其他途徑(包括社會醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)、公費醫(yī)療、農(nóng)村合作醫(yī)療保險、工作單位、本公司在內(nèi)的任何商業(yè)保險機(jī)構(gòu)等)取得補(bǔ)償,我們將按本主險合同約定的賠償范圍、被保險人就診醫(yī)院的類別對應(yīng)的支付比例及費用限額計算得出的金額給付保險金,且最高給付金額不超過該被保險人實際發(fā)生的醫(yī)療費用扣除其所獲補(bǔ)償后的余額。 |
尊享精英住院費用醫(yī)療保險繳費舉例:
投保年齡 | 年繳費 | 繳費期 | 保障項目和金額 | 保障期 |
---|
25歲 | 2551.00元 | 1年 | 手術(shù)10.0萬 住院日額1000元 住院10.0萬 大病門急診10.0萬 門診1000元 | 1年 |
34歲 | 4758.00元 | 1年 | 手術(shù)30.0萬 住院日額1500元 住院50.0萬 大病門急診30.0萬 門診3000元 | 1年 |
尊享精英住院費用醫(yī)療保險費率表: