【摘要】城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險管理實現(xiàn)一體化，醫(yī)保待遇不再有城鄉(xiāng)之分。從7月1日起，柳州市執(zhí)行全廣西統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策，現(xiàn)行的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合統(tǒng)一整合到城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度當(dāng)中。

　　為了解決部分參保人員因急病、大病在門診搶救產(chǎn)生高額醫(yī)療費(fèi)增加個人負(fù)擔(dān)問題，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保增加了急診留觀醫(yī)療待遇。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的待遇包括：門診醫(yī)療統(tǒng)籌、門診特殊慢性病醫(yī)療待遇、急診留觀醫(yī)療待遇、住院醫(yī)療待遇、意外傷害醫(yī)療待遇。參保人員可選擇一家一級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，作為門診醫(yī)療服務(wù)定點(diǎn)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一年一定。全區(qū)統(tǒng)一確定冠心病等29種疾病為門診特殊慢性病。門診特殊慢性病患者選擇3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（三級、二級、一級各一家）作為門診醫(yī)療服務(wù)定點(diǎn)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一年一定。各病種實行年度基金限額支付，超過年度基金限額支付以上部分的醫(yī)療費(fèi)用由個人自付。

　　據(jù)介紹，2017年度每個參保人員基金最高支付限額為15.85萬元。計算標(biāo)準(zhǔn)按照統(tǒng)計部門最新公布的上年度廣西城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的6倍，于每年1月1日前進(jìn)行調(diào)整。今年基金最高支付限額，使用2015年度廣西城鎮(zhèn)居民人均可支配收入2.64萬元的6倍（即15.85萬元）。2018年參保人員基金最高支付限額，則根據(jù)2016年度的廣西城鎮(zhèn)居民人均可支配收入進(jìn)行調(diào)整。

　　對于建檔立卡的貧困人員，參保門診慢性病治療和住院治療，在年度最高支付限額以下的基本醫(yī)療保險支付比例提高5%。

　　無憂保提示：柳州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一體化，整合后增加了急診留觀醫(yī)療待遇，提供門診特殊慢性病報銷，實行年度基金限額支付，超過年度基金限額支付以上部分的醫(yī)療費(fèi)用由個人自付。