【摘要】重大疾病的“年輕化”已成趨勢,從目前保險公司整體理賠數(shù)據(jù)看,重大疾病保險的平均理賠年齡為42歲。以平安人壽的重大疾病保險理賠為主的十大賠案為例,獲賠人群更是集中在青壯年,平均出險年齡為37.3歲。
重大疾病保險理賠“重女輕男”
去年年底,中國保監(jiān)會發(fā)布的第三套生命表《中國人身保險業(yè)經(jīng)驗生命表(2010-2013)》顯示,被保險人群的死亡率變化明顯,其中男性和女性壽命分別為79.5歲和84.6歲,較第二套生命表數(shù)據(jù)分別提高2.8歲和3.7歲。
應(yīng)該說,女性的壽命要比男性長,但是壽命長并不意味著不生病。此前,國內(nèi)保險公司發(fā)布的重大疾病保險理賠數(shù)據(jù)就顯示,女性較男性而言,罹患重大疾病的可能性相對更高。
平安人壽寧波分公司對2016年獲賠過重大疾病保險的人群情況進(jìn)行了統(tǒng)計。結(jié)果顯示,女性占比69.1%,是男性的兩倍多。
一方面,女性的疾病風(fēng)險要高于男性;另一方面,女性的安全意識比男性更強(qiáng),投保積極性更高,而且目前保險網(wǎng)購越來越便捷,更容易打動女性用戶。比如作為平安健康保險的官方APP,目前平安健康A(chǔ)PP在售產(chǎn)品在線購買全部免體檢、免提交身份證銀行卡復(fù)印件等各種繁瑣資料,在線填寫相關(guān)信息即可實現(xiàn)購買,保障和線下購買沒有區(qū)別,這點讓平安健康A(chǔ)PP上線僅僅6個月得到過百萬女性用戶的支持。
重大疾病保險保障額度普遍不夠
根據(jù)各家保險公司重大疾病保險理賠數(shù)據(jù),重大疾病保險理賠件均不足10萬。超過50%的重大疾病保險賠付金額在5萬元以下;超過80%的案件賠付金額在10萬元以下;30萬元以上的賠付僅占所有案件的2%;50萬以上的更是少之又少。
重大疾病保險理賠以惡性腫瘤為主,如平安人壽寧波分公司2016年理賠年報顯示,在重大疾病保險賠付中惡性腫瘤賠付占90%,尤以甲狀腺癌、乳腺癌、肺癌占比居高。而相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,惡性腫瘤治療費用約為60萬元,尿毒癥患者換腎可能需要30萬元,急性心梗做支架介入手術(shù)需要約10萬元,心臟搭橋的手術(shù)費約為5萬元一根,腦中風(fēng)治療費約為10萬元……而且重大疾病的治療通常需要使用部分進(jìn)口醫(yī)療器械和藥品,社保報銷范圍外的自費比例較高,同時很多重大疾病治療出院后,還需進(jìn)一步的康復(fù)和護(hù)理。因此除了有基本醫(yī)療保險和大病保險外,根據(jù)自身情況補(bǔ)充適足額度的重大疾病保險就變得很有必要。
那么重大疾病保險究竟多少錢.目前平安健康A(chǔ)PP在售的平安個人重大疾病保險針對18歲-40歲人群實現(xiàn)了歷史性的同款同價,投保30萬保額個人重大疾病保險價格統(tǒng)一為609元/年,費率最低僅為同業(yè)的1/3。據(jù)了解,這款重大疾病保險上市以來,就以震驚業(yè)內(nèi)的性價比刷爆朋友圈,成為2017年健康險行業(yè)首個爆款產(chǎn)品,同時穩(wěn)穩(wěn)占據(jù)平安健康A(chǔ)PP保險銷售榜冠軍。
快速理賠、移動理賠成亮點
隨著移動端的迅猛發(fā)展,快速理賠、移動理賠等服務(wù)成為保險公司服務(wù)中的一大亮點。各家保險公司紛紛在理賠速度上作文章,刷新理賠時效記錄的同時也在刷新客戶的三觀,某保險公司甚至號稱7秒賠付,引來同業(yè)紛紛側(cè)目,結(jié)果發(fā)現(xiàn)這只是對部分特定客戶先賠后核,將理賠流程后置而已,并不適用于全部客戶。
說到理賠服務(wù)最得人心的還是平安健康保險了,其官方APP——平安健康A(chǔ)PP上線6個月以來致力于全方位解決行業(yè)痛點,持續(xù)升級客戶最關(guān)注的理賠服務(wù)。目前平安健康A(chǔ)PP從理賠速度、額度、方式、步驟等多方面全面升級至“理賠2.0”, 此次升級后可實現(xiàn)7*24小時隨時理賠,同時,客戶通過平安健康A(chǔ)PP實時提交理賠申請,可以輕松實現(xiàn)最快1分鐘提交材料,最快19分鐘到賬,小額案件2小時結(jié)案率達(dá)到30%以上,48小時結(jié)案率達(dá)到95%以上。另外,平安健康A(chǔ)PP門診年度線上理賠限額提升至3萬元,住院年度線上理賠限額10萬元,可覆蓋90%以上平安健康A(chǔ)PP用戶日常就醫(yī)需求。
無憂保提示:重大疾病保險理賠年輕化趨勢明顯,并且呈現(xiàn)“重女輕男”這一現(xiàn)象。針對理賠服務(wù),平安健康A(chǔ)PP實現(xiàn)7*24小時隨時理賠,實現(xiàn)最快1分鐘提交材料,最快19分鐘到賬。
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