【摘要】早在2012年9月份，浙江省溫州市就出臺了《溫州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障辦法》，《辦法》明確指出，持有溫州農(nóng)村醫(yī)療保險卡的農(nóng)村居民享受和城市居民同等醫(yī)療保障；另外，參加溫州農(nóng)村醫(yī)療保險的群體進一步擴大化，具有本地戶籍的非從業(yè)人員，本市大中專院校、中小學(xué)、幼兒園在冊學(xué)生兒童等均可參保；在不增加參保人員繳費負擔(dān)的前提下進一步提升參保人員的待遇標準，并且針對孤兒等特殊群體實行不繳費即可參保的優(yōu)惠政策。

　　1.溫州城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障待遇統(tǒng)一化
　　早在2012年9月28日上午，浙江省溫州市委副書記、市長陳金彪就主持召開了市人民政府第12次常務(wù)會議，審議并原則通過了《溫州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障辦法》（以下簡稱《辦法》）。《辦法》提出，按照“城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、全面覆蓋、制度貫通、自愿選擇”的原則，將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、未成年人醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度整合為一個醫(yī)療保障制度，打破原有制度壁壘，取消戶籍身份限制，建立全市統(tǒng)一的、比較科學(xué)的、相對公平的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度。

　　2.參保群體擴大化
　　《溫州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障辦法》覆蓋的參保對象，包括具有本地戶籍的非從業(yè)人員，本市大中專院校（含技校）、中小學(xué)、幼兒園在冊學(xué)生兒童，已參加本地職工醫(yī)保的人員的非本地戶籍非從業(yè)父母、配偶和子女。

　　3.繳費標準和待遇水平
　　目前溫州農(nóng)村醫(yī)療保險繳費標準和待遇水平除市區(qū)統(tǒng)一規(guī)定外，暫由各地根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H確定。以2014年溫州農(nóng)村醫(yī)療保險繳費標準為例，根據(jù)財政部的規(guī)定，新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險人均補助標準比2013年提高40元，達到320元，同時農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民個人繳費標準在去年基礎(chǔ)上提高20元，全國平均個人繳費標準達到每人每年90元左右。
　　溫州市各區(qū)會結(jié)合財政部的具體規(guī)定以及各地農(nóng)村的經(jīng)濟發(fā)展情況酌情制定醫(yī)療保險繳費和待遇標準，參保居民可以咨詢所在地的社保部門。在不增加參保人員繳費負擔(dān)的前提下，《辦法》規(guī)定待遇標準較現(xiàn)行的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合待遇都有一定程度提高，參保人員就診的醫(yī)療機構(gòu)等級較低，基金報銷比例越高，其中一級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例最高，住院和門診報銷比例分別達到90%和50%。
　　已參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員可以中止原來參保關(guān)系，參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員也可以轉(zhuǎn)為參加職工醫(yī)保，而且原有繳費年限可以折算。參保人在不同制度間的選擇轉(zhuǎn)換，其待遇保障不設(shè)等待期，按就高不就低的原則直接享受醫(yī)保待遇。

　　4.針對特殊人群提供參保優(yōu)惠政策
　　《溫州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障辦法》還明確規(guī)定，困難家庭人員、殘疾人、孤兒等特殊人群參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險，個人不用繳費，其城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費由財政全額補助。將在本地學(xué)校、幼兒園就讀、就托的非本地戶籍學(xué)生兒童納入財政補助范圍，其參保實行與本地戶籍學(xué)生兒童同等的財政補助政策。

　　5.在指定醫(yī)療機構(gòu)可刷溫州農(nóng)村醫(yī)療保險卡
　　每年的11月1日至12月25日為次年度市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費期，市區(qū)城鄉(xiāng)居民在規(guī)定時間內(nèi)繳費后，即可從次年1月1日至12月31日(以下簡稱醫(yī)保年度)按照《辦法》規(guī)定享受市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。
　　持社會保障卡·市民卡的市民，在溫州市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店就醫(yī)或購藥，其產(chǎn)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用，個人承擔(dān)的部分直接向定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店支付，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付的部分由定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店按規(guī)定記賬。

　　無憂保提示：在新政策尚未出臺之前，2017年溫州農(nóng)村醫(yī)療保險政策仍按照上文的各項規(guī)定執(zhí)行，即參保的溫州農(nóng)村居民可以享受和城市居民同樣的醫(yī)療保障待遇，參保群體也在不斷擴大中，溫州市政府部門還針對特殊人群提供免繳費即可參保的優(yōu)惠待遇。此外，持有溫州農(nóng)村醫(yī)療保險卡的話，可以在溫州市指定醫(yī)療機構(gòu)刷卡購買藥物或看病，非常的方便。