【摘要】2016年10月，國(guó)家頒布的《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，從國(guó)家戰(zhàn)略層面統(tǒng)籌解決關(guān)系健康的重大和長(zhǎng)遠(yuǎn)問題，平安保險(xiǎn)也重點(diǎn)聚焦大金融資產(chǎn)和大醫(yī)療健康兩大板塊，首推智能核保智慧新科技，提升極致服務(wù)。

　　智能核保服務(wù)成行業(yè)創(chuàng)新典范
　　近期，平安健康險(xiǎn)爆款產(chǎn)品“平安e生?！比律?jí)，智能核保、續(xù)保免除個(gè)人核保、就醫(yī)綠色通道等三大核心創(chuàng)新點(diǎn)成業(yè)內(nèi)首創(chuàng)。其中，智能核保同步實(shí)現(xiàn)臨界(接近健康體)的可保人群篩選及提高承保率。平安健康險(xiǎn)個(gè)人業(yè)務(wù)事業(yè)部總經(jīng)理兼營(yíng)銷總監(jiān)尚教研在上述分享會(huì)上介紹，早在2015年12月，平安健康險(xiǎn)通過洞察用戶需求，打造出“e生?！?、“e家保”等互聯(lián)網(wǎng)健康險(xiǎn)產(chǎn)品，而“e生?！眲t是其開拓中端保險(xiǎn)市場(chǎng)的最佳創(chuàng)新產(chǎn)品典范，當(dāng)期上市即成為“全民爆款”，目前覆蓋客戶數(shù)超過60萬(wàn)人，月平臺(tái)破億元。
　　平安健康險(xiǎn)承保團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人王劍青進(jìn)一步闡釋，智能核保是當(dāng)客戶投保時(shí)有異常健康狀況，可通過該系統(tǒng)頁(yè)面詢問方式(人機(jī)對(duì)話)進(jìn)行簡(jiǎn)易醫(yī)學(xué)核保，實(shí)現(xiàn)臨界(接近健康體)的可保人群篩選及提高承保率。通俗來講，那些身體存在問題的客戶(異常健康)，比如甲狀腺結(jié)節(jié)等常見疾病，在健康告知頁(yè)面，選擇“部分是”，就可以跳轉(zhuǎn)到健康告知異常頁(yè)面，在回答問卷問題后，就可以得出是否購(gòu)買結(jié)論。
　　在王劍青看來，核保經(jīng)歷了三個(gè)階段，未來的核保將是人工智能的天下，將會(huì)通過不斷分析數(shù)據(jù)，自我學(xué)習(xí)，從而自動(dòng)化地給予對(duì)應(yīng)客戶最合適的承保條件?！爸悄芎吮Ｏ到y(tǒng)是目前唯一一個(gè)能在客戶投保時(shí)無須人工介入，即時(shí)給出差異化核保結(jié)論的系統(tǒng)。得益于該系統(tǒng)的推出，平安健康險(xiǎn)藉此將成為首家正式跨入核保4.0時(shí)代的保險(xiǎn)公司。”王劍青表示。

　　智慧新科技運(yùn)用貫穿運(yùn)營(yíng)服務(wù)
　　“除了智能核保，平安健康險(xiǎn)在運(yùn)營(yíng)服務(wù)中運(yùn)用更多的殺手锏?！逼桨步】惦U(xiǎn)運(yùn)營(yíng)總監(jiān)郭實(shí)介紹，以前是保險(xiǎn)公司根據(jù)客戶需求計(jì)保險(xiǎn)產(chǎn)品，今后，定制化保險(xiǎn)將成為可能，客戶可以對(duì)保額、保費(fèi)、免賠額等進(jìn)行選擇，平安健康險(xiǎn)即將推出該服務(wù)。此外，智能導(dǎo)診、咨詢機(jī)器人等線上E化項(xiàng)目將為客戶帶來更多便利。
　　在理賠風(fēng)險(xiǎn)管理系統(tǒng)方面，平安健康險(xiǎn)將南非合作伙伴DSY先進(jìn)的風(fēng)險(xiǎn)管理理念和與平安健康險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合并加以創(chuàng)新，形成國(guó)際領(lǐng)先的理賠風(fēng)險(xiǎn)管理系統(tǒng)。智能化的理賠風(fēng)險(xiǎn)信息輸入、加工以及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警輸出系統(tǒng)，擁有數(shù)萬(wàn)條風(fēng)控規(guī)則的風(fēng)險(xiǎn)篩查引擎，形成了完備的事前、事中、事后理賠風(fēng)險(xiǎn)閉環(huán)管理機(jī)制。
　　郭實(shí)介紹，平安健康險(xiǎn)目前已擁有極速智能化的理賠自動(dòng)化審核系統(tǒng)?？蛻艨赏ㄟ^平安健康A(chǔ)PP自助操作，并實(shí)時(shí)了解理賠進(jìn)度。移動(dòng)端理賠自助申請(qǐng)通道，隨時(shí)隨地完成理賠申請(qǐng)及查詢操作，方便、快捷，智能化的理賠自動(dòng)審核系統(tǒng)，大幅縮短理賠案件處理時(shí)效，小額賠案極速結(jié)案，目前平安健康A(chǔ)PP極速賠已實(shí)現(xiàn)最快19分鐘放款。

　　國(guó)際化健康管理服務(wù)
　　非傳染性疾病如糖尿病和心臟病的發(fā)病率在中國(guó)不斷攀升，給中國(guó)的醫(yī)療體系帶來了沉重的壓力?！半S著《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》發(fā)布，作為健康險(xiǎn)公司，我們不僅給客戶提供保障，也支持他們獲取并保持更健康的生活方式。”平安健康險(xiǎn)副總經(jīng)理Alain Peddle(中文名：裴安倫)表示。
　　為幫助客戶改善健康，平安健康險(xiǎn)引入全球規(guī)模最大、經(jīng)過科學(xué)驗(yàn)證的“健行天下”(Vitality)健康促進(jìn)計(jì)劃?！敖⌒刑煜隆惫膭?lì)客戶了解并改善健康狀況，由此給予客戶獎(jiǎng)勵(lì)。目前平安健康險(xiǎn)的團(tuán)體客戶可通過參加體檢、完成在線測(cè)試、跟蹤和提供體育活動(dòng)參與度賺取積分，完成的活動(dòng)越多，可獲得獎(jiǎng)勵(lì)越多。自去年底，平安健康險(xiǎn)運(yùn)營(yíng)的平安RUN項(xiàng)目，Vitality獲得了極高的參與率，已服務(wù)客戶數(shù)150多萬(wàn)人。預(yù)計(jì)6月底，平安健康險(xiǎn)將在其關(guān)鍵個(gè)人產(chǎn)品上發(fā)布Vitality，為更多的中國(guó)人提供前沿的健康管理工具。
　　據(jù)了解，Vitality是一種基于健康項(xiàng)目的科學(xué)機(jī)制，由平安健康的外資股東Discovery公司設(shè)計(jì)并成功在全球進(jìn)行運(yùn)用。該服務(wù)以組合保險(xiǎn)產(chǎn)品的形式，提供給客戶，此計(jì)劃是目前中國(guó)市場(chǎng)上獨(dú)有的、超越保障及健康管理的一套全新健康促進(jìn)和服務(wù)體系。該項(xiàng)目已被包括《哈佛商業(yè)評(píng)論》、《財(cái)富》雜志、《經(jīng)濟(jì)學(xué)人》雜志在內(nèi)的多家國(guó)際媒體認(rèn)可，多項(xiàng)研究也證明Vitality有效降低了參與項(xiàng)目人群的醫(yī)療成本。

　　無憂保提示：平安健康險(xiǎn)首推智能核保智慧新科技，提升極致服務(wù)，并且根據(jù)客戶需求計(jì)保險(xiǎn)產(chǎn)品，今后，定制化保險(xiǎn)將成為可能，客戶可以對(duì)保額、保費(fèi)、免賠額等進(jìn)行選擇。