【摘要】近日,為提高新農(nóng)合醫(yī)療大病保險基金使用效率和參合患者受益率,黔東南州調(diào)整新型農(nóng)村合作醫(yī)療大病保險基金補償標(biāo)準,從今年4月1日起,對新農(nóng)合大病患者保險取消50萬元封頂線設(shè)置,降低報銷起付線,提高補償比例。
據(jù)了解,黔東南州新型農(nóng)村合作醫(yī)療大病保險基金補償標(biāo)準調(diào)整后,所有參合患者取消大病保險50萬元封頂線設(shè)置。普通參合患者大病保險起付線將由原來的個人累計合規(guī)自付醫(yī)療費用6000元降至5000元;精準扶貧對象和建檔立卡農(nóng)村貧困人口參合患者大病保險起付線由原來的個人累計合規(guī)自付醫(yī)療費用6000元降至3000元。對補償比例也相應(yīng)作了提高:精準扶貧對象和建檔立卡農(nóng)村貧困人口參合患者個人累計合規(guī)自付醫(yī)療費用達到3000元以上部分,在原分段補償基礎(chǔ)上分別提高10%,保底補償提高到200元(即補償不足200元的按200元補償)。個人合規(guī)自付醫(yī)療費用年度累計超過3000元以上部分1元至10000元,大病保險補償比例為60%、非轉(zhuǎn)診或非備案補償比例40%;10001元至30000元,大病保險補償比例為70%、非轉(zhuǎn)診或非備案補償比例50%;30001元以上,大病保險補償比例為90%、非轉(zhuǎn)診或非備案補償比例70%。
無憂保提示:黔東南州調(diào)整新農(nóng)合大病保險補償標(biāo)準,將起付標(biāo)準調(diào)整為5000元,貧困人群的起付標(biāo)準定為3000元,并且報銷比例提高了10%,其中30001元以上部分最高可報銷90%。

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