【摘要】3·15國際消費(fèi)者權(quán)益日到來之際,中德安聯(lián)公布了上一年度客戶服務(wù)數(shù)據(jù)報(bào)告。與往年不同的是,今年中德安聯(lián)重點(diǎn)關(guān)注保險(xiǎn)理賠數(shù)據(jù),并通過理賠數(shù)據(jù)分析,為消費(fèi)者如何獲得更合適的保險(xiǎn)保障提供專家建議。
意外險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)應(yīng)是首選保障產(chǎn)品
此次中德安聯(lián)發(fā)布數(shù)據(jù)顯示,2016年其共向客戶支付了保險(xiǎn)理賠金1.15億元,較上一年度增加了近20%,理賠案件數(shù)量也有近15%的增加。根據(jù)金額排序,重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品賠付約占40%,其余則為意外身故和疾病身故。同樣,在2016年中德安聯(lián)十大理賠案件中,重疾險(xiǎn)理賠和意外身故理賠各占了4起,另2起則為疾病身故理賠。
中德安聯(lián)理賠專家提醒,越來越多的消費(fèi)者認(rèn)識(shí)到,安全與保障是每個(gè)人生命中最大的需求。意外險(xiǎn)和重大疾病保險(xiǎn)能幫助人們抵御生命中無法預(yù)知,卻又會(huì)對(duì)生活對(duì)家人造成巨大經(jīng)濟(jì)壓力的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)是每一個(gè)消費(fèi)者首當(dāng)考慮的保險(xiǎn)產(chǎn)品。
重疾險(xiǎn)保障范圍廣獲認(rèn)可
在中德安聯(lián)2016年理賠數(shù)據(jù)中,重大疾病保險(xiǎn)理賠以最高占比金額成為最有含金量的保障產(chǎn)品。其中,因“惡性腫瘤”而申請(qǐng)的理賠賠付的比例更超過75%,甲狀腺癌、肝癌、肺癌和乳癌都是高發(fā)且占比較高的惡性腫瘤類疾病。
然而,中德安聯(lián)理賠專家也指出,更多消費(fèi)者在購買重大疾病保險(xiǎn)時(shí),更看重其保障范圍廣的特點(diǎn)。根據(jù)中德安聯(lián)數(shù)據(jù),心血管疾病(如需冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù),嚴(yán)重的原發(fā)性心肌病或心臟瓣膜手術(shù)等)的理賠在重疾險(xiǎn)理賠原因中排名第二。
中德安聯(lián)理賠專家表示,即便案例不多,還是會(huì)有客戶因罹患良性腦腫瘤,或癱瘓等原因獲得重大疾病險(xiǎn)的理賠保障。這些嚴(yán)重身體失能狀態(tài),在目前的社保體系中仍無法作為大病享受特殊報(bào)銷待遇,而重大疾病保險(xiǎn)則將這些情況均列入了保障范疇。這也是近些年來重大疾病保險(xiǎn)越來越得到消費(fèi)者認(rèn)可的原因。
團(tuán)體保險(xiǎn)和高端醫(yī)療險(xiǎn)成熱門選擇
中德安聯(lián)2016年理賠數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)療保險(xiǎn)占比在團(tuán)險(xiǎn)理賠中的占比要遠(yuǎn)高于個(gè)險(xiǎn)。更多企業(yè)愿意為員工提供包括門診報(bào)銷、住院補(bǔ)貼等醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃,并為高級(jí)管理人員提供團(tuán)體高端醫(yī)療險(xiǎn),作為企業(yè)吸引人才的重要福利。
中德安聯(lián)理賠專家認(rèn)為,團(tuán)體醫(yī)療險(xiǎn)具備投保方便,保費(fèi)更親民的特點(diǎn)。如中德安聯(lián)關(guān)愛全家團(tuán)體保險(xiǎn)計(jì)劃,個(gè)別員工愿意將家人加入保單中,自費(fèi)為家人增加保險(xiǎn)保障。
不如實(shí)告知仍是拒賠主要原因
不少消費(fèi)者購買了高額保險(xiǎn),會(huì)擔(dān)心保險(xiǎn)公司會(huì)在出險(xiǎn)時(shí)因金額較大,發(fā)生拒賠或者惜賠的情況。中德安聯(lián)理賠專家表示,理賠是對(duì)保險(xiǎn)合同的履行,出于對(duì)客戶負(fù)責(zé)的態(tài)度,保險(xiǎn)公司都會(huì)認(rèn)真對(duì)待,在理賠材料完整的情況下,用最快時(shí)間完成理賠。
中德安聯(lián)理賠專家同時(shí)也指出,不如實(shí)告知依然是無法理賠的主要原因。他提醒消費(fèi)者,在購買保險(xiǎn)時(shí)務(wù)必如實(shí)告知身體情況,保險(xiǎn)公司應(yīng)根據(jù)真實(shí)情況做出核保決定,才能為您提供更穩(wěn)妥的保險(xiǎn)保障。
無憂保提示:中德安聯(lián)公布2016年理賠數(shù)據(jù),其中不如實(shí)告知仍是拒賠主要原因,意外險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)應(yīng)是首選保障產(chǎn)品,因“惡性腫瘤”而申請(qǐng)的理賠賠付的比例更超過75%。
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