【摘要】稅優(yōu)健康險(xiǎn)是一款國(guó)家力推的具有準(zhǔn)公益性的商業(yè)健康保險(xiǎn)，目前正處于試點(diǎn)中。近日，陽(yáng)光人壽完成了稅優(yōu)健康險(xiǎn)上市銷售以來(lái)首個(gè)高額案件理賠，共計(jì)賠付醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金25萬(wàn)元整，創(chuàng)全行業(yè)稅優(yōu)健康險(xiǎn)理賠金額記錄。

　　胡女士是寧波寧海人，今年43歲，在2016年8月16日投保了《陽(yáng)光人壽歲康保個(gè)人稅收優(yōu)惠型健康保險(xiǎn)A款(萬(wàn)能型)》，每月繳納保費(fèi)200元。

　　2016年9月27日，胡女士在單位體檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)肝部有病變，當(dāng)天前往杭州檢查，被確診為肝癌后住院治療。期間胡女士做了2次介入手術(shù)，10月13日發(fā)現(xiàn)肝衰竭后，又做了肝臟移植手術(shù)。最終通過(guò)前后4次住院治療后出院修養(yǎng)。治療期間共計(jì)花費(fèi)門診、住院費(fèi)用53萬(wàn)余元。其中醫(yī)保報(bào)銷13萬(wàn)余元，需自己支付的醫(yī)療費(fèi)用金額近40萬(wàn)元。

　　2017年2月，胡女士向陽(yáng)光人壽提出了稅優(yōu)健康險(xiǎn)理賠申請(qǐng)。陽(yáng)光人壽接到報(bào)案后非常重視，第一時(shí)間開(kāi)展理賠流程，詳細(xì)了解客戶整個(gè)治療住院期間的情況。最終按照陽(yáng)光稅優(yōu)健康險(xiǎn)年度保額上限，共計(jì)賠付醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金25萬(wàn)元整，及時(shí)幫助胡女士解決了癌癥高昂的治療費(fèi)用，幫助她渡過(guò)了難關(guān)。

　　本次理賠后，胡女士所投保的陽(yáng)光稅優(yōu)健康險(xiǎn)，還剩余55萬(wàn)的終身累計(jì)保障額度，可以幫助胡女士后續(xù)年度康復(fù)期間獲得良好的醫(yī)療救治。

　　稅優(yōu)健康險(xiǎn)作為一款國(guó)家力推的具有準(zhǔn)公益性的商業(yè)健康保險(xiǎn)，投保人既可以享受個(gè)稅減免，又可以享受充分的醫(yī)療保障，涵蓋住院、特定門診和慢性病醫(yī)療費(fèi)用給付責(zé)任。同時(shí)報(bào)銷比例高，醫(yī)保內(nèi)剩余費(fèi)用100%報(bào)銷，醫(yī)保外費(fèi)用報(bào)銷80%，綜合下來(lái)報(bào)銷比例不低于90%。另外，當(dāng)保險(xiǎn)公司年度簡(jiǎn)單賠付率低于80%時(shí)，還要將差額部分返還所有投保人。

　　陽(yáng)光人壽作為首批三家獲準(zhǔn)經(jīng)營(yíng)稅優(yōu)健康險(xiǎn)的專業(yè)保險(xiǎn)公司之一，更是在行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行了多項(xiàng)升級(jí)：一是延長(zhǎng)了續(xù)保期限，最高可續(xù)保至75周歲；二是提高了年度保障額度上限，由行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的20萬(wàn)元提高到25萬(wàn)元；三是特別增加了10萬(wàn)額度的惡性腫瘤靶向化療藥物費(fèi)用保險(xiǎn)金，為腫瘤患者提供先進(jìn)的醫(yī)療救治；四是推出了無(wú)理賠優(yōu)惠政策，首次投保后前兩年無(wú)理賠，終身保額可從80萬(wàn)上調(diào)至100萬(wàn)，前三年無(wú)理賠終身保額上調(diào)至120萬(wàn)；五是額外附加了四項(xiàng)健康管理服務(wù)，包括惡性腫瘤早期篩查、惡性腫瘤導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、電話醫(yī)生咨詢服務(wù)和健康電子期刊推送，在業(yè)內(nèi)可謂獨(dú)樹(shù)一幟。

　　2017年，陽(yáng)光保險(xiǎn)將繼續(xù)全力推進(jìn)稅優(yōu)健康險(xiǎn)這一國(guó)家政策紅利的落地，讓更多的投保人可以享受到更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，給健康更多的呵護(hù)。

　　無(wú)憂保提示：浙江客戶胡女士因“肝細(xì)胞癌”先后四次住院治療，通過(guò)陽(yáng)光稅優(yōu)健康險(xiǎn)理賠共計(jì)賠付醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金25萬(wàn)元整，創(chuàng)下稅優(yōu)健康險(xiǎn)理賠記錄，后期還有55萬(wàn)的終身累計(jì)保障額度。