【摘要】因病返貧致貧，是當(dāng)前精準(zhǔn)脫貧面臨的突出問(wèn)題。為此，上杭縣著眼建立穩(wěn)健的脫貧保障機(jī)制，研究制訂《上杭縣健康扶貧保險(xiǎn)實(shí)施方案》，在全省率先啟動(dòng)實(shí)施扶貧健康保險(xiǎn)。

　　昨日，上杭縣才溪鎮(zhèn)中興村的劉高壽剛從市第一醫(yī)院做完化療回到家，今年年過(guò)六旬的他自2015年患上白血病后，一家人生活陷入困境。

　　“如果沒(méi)有這些好政策，或許早已中斷治療。”劉高壽告訴媒體人，去年10月，縣醫(yī)保中心工作人員到他家，帶來(lái)縣里剛出臺(tái)的《上杭縣健康扶貧保險(xiǎn)實(shí)施方案》。當(dāng)年，他享受到健康扶貧保險(xiǎn)政策46337.08元，政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用全部報(bào)銷(xiāo)。

　　去年，上杭縣通過(guò)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，2015年全縣建檔立卡貧困人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保17641人，占全縣參合人數(shù)的4.09%，但補(bǔ)償人數(shù)、補(bǔ)償總金額、人均基金使用、民政救助和大病補(bǔ)助等指標(biāo)，均大大高于全縣平均水平。從中可知，上杭貧困群體發(fā)病率高，且人均醫(yī)療費(fèi)用為全縣平均水平的兩倍。

　　該險(xiǎn)種由商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和住院津貼保險(xiǎn)組成。上杭建檔立卡貧困人員發(fā)生住院費(fèi)用時(shí)（含門(mén)診特殊病種），政策范圍內(nèi)費(fèi)用剔除城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、民政救助后，個(gè)人承擔(dān)的符合醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，按二級(jí)及以上醫(yī)院90%標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)，累計(jì)最高限額20萬(wàn)元；建檔立卡貧困人員因疾病在保險(xiǎn)期間內(nèi)入住醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，按照二級(jí)醫(yī)院30元/天，三級(jí)及以上醫(yī)院50元/天的標(biāo)準(zhǔn)給付住院津貼保險(xiǎn)（最長(zhǎng)180天），累計(jì)最高限額0.9萬(wàn)元。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，去年上杭建檔立卡貧困戶(hù)7298戶(hù)19926人，截至目前，全縣共有2669人享受到該優(yōu)惠政策，補(bǔ)償金額628.7萬(wàn)元。

　　無(wú)憂(yōu)保提示：上杭縣與人保財(cái)險(xiǎn)上杭支公司合作，為縣建檔立卡貧困人員提供健康扶貧保險(xiǎn)，報(bào)銷(xiāo)范圍是經(jīng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、民政救助后的費(fèi)用，執(zhí)行起始時(shí)間為2016年1月1日。