【摘要】日前，德陽(yáng)市發(fā)布《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》，從今年1月1日起，德陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)整合為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，籌資采用政府補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)相結(jié)合模式。

　　此前，德陽(yáng)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)包括三大類(lèi)：職工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)；未就業(yè)的城鎮(zhèn)居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)；農(nóng)村居民參加新農(nóng)合。其中，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)由個(gè)人和單位共同繳費(fèi)；城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。

　　德陽(yáng)市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，整合后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋范圍包括現(xiàn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合所有應(yīng)參保人員，全市295萬(wàn)城鄉(xiāng)居民平等參保、公平享受基本醫(yī)保待遇。同時(shí)，通過(guò)整合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和醫(yī)保信息管理系統(tǒng)，降低政府管理參保和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本，避免重復(fù)參保、重復(fù)享受待遇現(xiàn)象；通過(guò)整合和實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌，擴(kuò)大了基金規(guī)模，為進(jìn)一步提高居民醫(yī)保待遇打下了基礎(chǔ)，擴(kuò)大了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，更方便參?；颊呔歪t(yī)結(jié)算。

　　據(jù)了解，此前新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行不同的報(bào)銷(xiāo)藥品目錄、診療范圍，僅以藥品為例，新農(nóng)合基本藥品報(bào)銷(xiāo)目錄范圍只有1300多種，而城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基本藥品報(bào)銷(xiāo)目錄有2400多種，此次《辦法》在居民醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目、衛(wèi)生材料目錄等方面進(jìn)行了統(tǒng)一，明確了支付范圍。

　　整合后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繼續(xù)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合的籌資方式?？紤]到參保居民個(gè)人醫(yī)療需求不同、繳費(fèi)能力不同，2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為兩個(gè)檔次供自選：第一檔為180元每人每年；第二檔為280元每人每年，德陽(yáng)計(jì)劃用2年－3年時(shí)間逐步過(guò)渡到同一籌資標(biāo)準(zhǔn)。

　　無(wú)憂保提示：德陽(yáng)將在今年正式施行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，在“覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、基金管理、定點(diǎn)管理”上做到六個(gè)統(tǒng)一。此外，德陽(yáng)還擴(kuò)大了資助困難群體參保的人群范圍，提高了困難群體參保個(gè)人繳費(fèi)部分的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。