【摘要】2016年廣州生育保險(xiǎn)新政策已經(jīng)公布,據(jù)了解,新公布的政策內(nèi)容涉及生育保險(xiǎn)報(bào)銷的門檻和保險(xiǎn)待遇的享受人群,其中,新政策增加了三類生育保險(xiǎn)待遇的享受人群,這三類人群分別為參保男職工未就業(yè)配偶、失業(yè)的參保職工和符合規(guī)定的退休人員。
報(bào)銷門檻降低,不再受“繳費(fèi)滿1年”的限制
按照規(guī)定,用人單位已為其全部職工參加本市生育保險(xiǎn),并按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的(不受繳費(fèi)滿1年的限制),其參保職工按規(guī)定享受相應(yīng)的生育保險(xiǎn)待遇。一是繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)不滿1年的參保人,可在其累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月之后申請(qǐng)報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用,限額支付標(biāo)準(zhǔn)為本市同等級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的80%。二是對(duì)未辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)或未按規(guī)定就醫(yī)的,用人單位或參保人可憑相關(guān)資料向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)一次性生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼。補(bǔ)貼限額標(biāo)準(zhǔn)為本市同等級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的60%。
新增三類人群,保險(xiǎn)待遇的享受人員擴(kuò)大
據(jù)悉,廣州市生育保險(xiǎn)待遇的享受人員范圍也有所擴(kuò)大,新增以下三類人群可享受生育保險(xiǎn)醫(yī)療待遇:一是參保男職工未就業(yè)配偶;二是在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間按規(guī)定享受本市生育保險(xiǎn)醫(yī)療待遇的職工;三是在本市領(lǐng)取養(yǎng)老金的退休人員發(fā)生的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用者。此外,參保男職工未就業(yè)配偶等人群也能享受生育保險(xiǎn)待遇。注意:在異地產(chǎn)檢和(或)分娩的,以及參保男職工未就業(yè)配偶的生育就醫(yī)確認(rèn)辦理,還是需要到醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。另外,需變更生育保險(xiǎn)選定醫(yī)院的也需到醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。
無憂保提示:從上可知,2016年的廣州生育保險(xiǎn)新政策不僅降低了生育保險(xiǎn)的報(bào)銷門檻,使得繳費(fèi)不滿1年的參保人也可享受生育保險(xiǎn)待遇,同時(shí)新政策還新增加了三類生育保險(xiǎn)待遇的享受人群,這三類人群分別為參保男職工未就業(yè)配偶、失業(yè)的參保職工和符合規(guī)定的退休人員。
標(biāo)簽: 廣州生育保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)新政保險(xiǎn)新政策保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)

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