【摘要】韶關(guān)醫(yī)保中大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策有哪些？其最重大變化是提出要“整合職工和城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策”。結(jié)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)一體化改革的推進(jìn),探索機(jī)制創(chuàng)新,整合職工和城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策,統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、招標(biāo)承辦、服務(wù)管理和信息系統(tǒng)，各地進(jìn)一步調(diào)整完善大病保險(xiǎn)制度。到2017年,建立完善覆蓋全體職工和城鄉(xiāng)居民的大病保險(xiǎn)制度。

　　大病醫(yī)保將進(jìn)行整合
　　相比現(xiàn)行的大病醫(yī)保政策,最重大變化是提出要“整合職工和城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策”。結(jié)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)一體化改革的推進(jìn),探索機(jī)制創(chuàng)新,整合職工和城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策,統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、招標(biāo)承辦、服務(wù)管理和信息系統(tǒng)，各地進(jìn)一步調(diào)整完善大病保險(xiǎn)制度。到2017年,建立完善覆蓋全體職工和城鄉(xiāng)居民的大病保險(xiǎn)制度。

　　報(bào)銷(xiāo)上限將大幅提高
　　大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)各統(tǒng)籌地區(qū)上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入合理確定,不得高于當(dāng)?shù)厣夏甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入。大病保險(xiǎn)年度最高支付限額原則上不低于各統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工年平均工資的4倍。



　　困難群體無(wú)報(bào)銷(xiāo)上限
　　“適當(dāng)向困難群體傾斜”是另一大新提法。對(duì)包括建檔立卡貧困人口、五保供養(yǎng)對(duì)象和低保對(duì)象等城鄉(xiāng)貧困人口實(shí)行傾斜性支付政策,大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)降低50%,適當(dāng)提高支付比例,不設(shè)年度最高支付限額。
　　此外,要推動(dòng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用“一站式”結(jié)算。推動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助信息系統(tǒng)的對(duì)接,實(shí)現(xiàn)人員信息、就醫(yī)信息和醫(yī)療費(fèi)用信息的共享,實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助“一站式”直接結(jié)算,確保群眾方便、及時(shí)享受各項(xiàng)醫(yī)療保障待遇,減輕墊付壓力。

　　無(wú)憂(yōu)保提示：韶關(guān)大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策主要體現(xiàn)在三個(gè)方面，分別是大病醫(yī)保將進(jìn)行整合、報(bào)銷(xiāo)上限將大幅提高以及困難群體無(wú)報(bào)銷(xiāo)上限。其中實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助“一站式”直接結(jié)算,確保群眾方便、及時(shí)享受各項(xiàng)醫(yī)療保障待遇,減輕墊付壓力。