【摘要】衡陽大病醫(yī)療保險政策內(nèi)容有哪些?據(jù)了解,自2016年元旦起,衡陽市大病醫(yī)療保險政策明確規(guī)定了其保障對象和保障標準。其中,保障對象包括衡陽市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保(合)人員。
從市人社局獲悉,元旦前夕,《衡陽市城鄉(xiāng)居民大病保險實施方案》(以下簡稱《方案》) 正式出臺,大病保險已于2015年底前全面啟動實施,覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人群。此舉將有效提高城鄉(xiāng)居民重特大疾病保障水平,切實解決城鄉(xiāng)居民“因病致貧、因病返貧”的突出問題。
《方案》明確,城鄉(xiāng)居民大病保險的保障對象是:我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保(合)人員。大病保險保障范圍與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保相銜接,參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用,經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保按規(guī)定支付后,個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費由大病保險按規(guī)定比例補償。保障起付線標準為10000元,即參保(合)人員一個參保(合)年度內(nèi)個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用累計超過10000元的,可享受大病保險補償政策。低保困難群眾大病保險補償起付線降低50%。市人社、衛(wèi)計部門會同市財政部門根據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)統(tǒng)計部門公布的上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入及大病保險籌資能力、實施情況,適時調(diào)整起付線標準。參保(合)大病患者超過起付線標準的個人自付合規(guī)醫(yī)療費用按分段比例累計補償。補償標準為:3萬元(含)以內(nèi)、3萬元8萬元(含)、8萬元15萬元(含)、15萬元以上部分分別按50%、60%、70%、80%比例報銷;年度大病保險封頂線為20萬元。未按相關(guān)政策分級轉(zhuǎn)診的降低10%支付比例。
另據(jù)介紹,凡是參加了我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民,可以自動享受大病保險待遇,不需另外繳納費用。根據(jù)《方案》要求,為進一步減輕城鄉(xiāng)居民大病患者醫(yī)療費用負擔(dān),全面推進城鄉(xiāng)居民大病保險工作,我市已于2015年12月28日全面啟動2015年度城鄉(xiāng)居民大病保險補償追補工作,并將于2016年4月30日前完成。2015年度城鄉(xiāng)居民大病保險承辦主體為各縣(市)區(qū)醫(yī)保(新農(nóng)合)經(jīng)辦機構(gòu)。
無憂保提示:衡陽大病醫(yī)療保險政策內(nèi)容有哪些?由上可知,2016年其政策主要闡述了兩方面內(nèi)容。在保障標準方面,規(guī)定保障起付線標準為10000元,而超過起付線標準的個人自付合規(guī)醫(yī)療費用按分段比例累計補償,且最低報銷比例不低于50%。
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