【摘要】永州醫(yī)保中大病醫(yī)療保險政策有哪些?其大病保險承辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)的銜接,建立聯(lián)合辦公機(jī)制,并在省、市、縣級城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)大廳設(shè)立大病保險服務(wù)窗口,配備專職工作人員,制定統(tǒng)一的服務(wù)流程,簡化報銷手續(xù),提供“一站式”即時結(jié)算服務(wù)。
根據(jù)規(guī)定,大病保險承辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)的銜接,建立聯(lián)合辦公機(jī)制,并在省、市、縣級城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)大廳設(shè)立大病保險服務(wù)窗口,配備專職工作人員,制定統(tǒng)一的服務(wù)流程,簡化報銷手續(xù),提供“一站式”即時結(jié)算服務(wù)。
2015年1月1日至城鄉(xiāng)居民大病保險補(bǔ)償政策正式啟動前出院,已在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷醫(yī)療費(fèi)用且符合大病補(bǔ)償政策的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行追補(bǔ);大病保險政策啟動后出院的,實(shí)行即時結(jié)報。
凡符合《國家基本藥物目錄》(2012年版)、《湖南省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2011年版)》、《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄》、《國家基本藥物湖南省增補(bǔ)品種目錄》(2011年版)的藥品費(fèi)用以及經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)同意已納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保支付范圍的醫(yī)院制劑的藥品費(fèi)用;《湖南省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項(xiàng)目范圍》、《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施支付標(biāo)準(zhǔn)》的費(fèi)用,均可納入城鄉(xiāng)居民大病保險報銷。
經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保按規(guī)定支付后,個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用由大病保險按規(guī)定比例補(bǔ)償,支付比例達(dá)到50%以上;補(bǔ)償起付線原則不高于本地區(qū)上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入,低保困難群眾起付線降低50%。
無憂保提示:綜上所述,永州大病醫(yī)療保險政策中經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保按規(guī)定支付后,個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用由大病保險按規(guī)定比例補(bǔ)償,支付比例達(dá)到50%以上;補(bǔ)償起付線原則不高于本地區(qū)上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入,低保困難群眾起付線降低50%。
標(biāo)簽: 醫(yī)療保險政策大病醫(yī)療保險醫(yī)療保險保險醫(yī)療

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