【摘要】荊門醫(yī)保中大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策有哪些？其在保障范圍中大病保險(xiǎn)嚴(yán)格執(zhí)行湖北省城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)目錄。參保人員患病住院以及特殊慢性病門診治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療按規(guī)定支付后，個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用超過大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，由大病保險(xiǎn)按一定比例再給予支付。

　　一、統(tǒng)一政策標(biāo)準(zhǔn)
　　1.保障范圍。大病保險(xiǎn)嚴(yán)格執(zhí)行湖北省城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄，診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)目錄。參保人員患病住院、定點(diǎn)門診就醫(yī)以及特殊慢性病門診治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療按規(guī)定支付后，個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用超過大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，由大病保險(xiǎn)按一定比例再給予支付。
　　2.籌資標(biāo)準(zhǔn)。大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)分別按城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合上年度人均籌資標(biāo)準(zhǔn)的6%確定。
　　3.起付標(biāo)準(zhǔn)。2016-2018年，大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為1.2萬元。其中，屬于精準(zhǔn)扶貧精準(zhǔn)脫貧政策覆蓋范圍內(nèi)的10個(gè)貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)、210個(gè)貧困村的參合貧困人員，其大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為5000元。



　　二、優(yōu)化服務(wù)管理
　　1.參保登記。城鄉(xiāng)居民參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或新農(nóng)合，即同步參加大病保險(xiǎn)，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)集中向承辦機(jī)構(gòu)辦理大病保險(xiǎn)參保登記，個(gè)人不繳納大病保險(xiǎn)費(fèi)。
　　2.資金籌集。大病保險(xiǎn)資金從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或新農(nóng)合基金中劃撥，實(shí)行市級統(tǒng)籌，統(tǒng)一核算盈虧。各縣（市、區(qū)）按照每年初確定的年度籌資規(guī)模，于當(dāng)年3月底前足額將大病保險(xiǎn)資金上解到市大病保險(xiǎn)基金賬戶，由市人社、衛(wèi)計(jì)部門會(huì)同財(cái)政部門按照合同約定及時(shí)撥付給大病保險(xiǎn)承辦機(jī)構(gòu)。大病保險(xiǎn)基金實(shí)行統(tǒng)收統(tǒng)支、專賬管理、獨(dú)立核算。

　　無憂保提示：荊門大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策中起付標(biāo)準(zhǔn)從2016年到2018年都為1.2萬元。其中，屬于精準(zhǔn)扶貧精準(zhǔn)脫貧政策覆蓋范圍內(nèi)的10個(gè)貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)、210個(gè)貧困村的參合貧困人員，其大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為5000元。