【摘要】2016年新鄉(xiāng)大病醫(yī)療保險新政策已經(jīng)公布,據(jù)了解,新政策的內(nèi)容涉及新農(nóng)合大病保險的開展和大病的保障范疇,其中,新政策將五種用度移出新鄉(xiāng)醫(yī)保中大病保障的范疇,這五種用度有不測危險患者醫(yī)療用度、超出限額用度等,下面是詳細(xì)介紹。
全面開展新農(nóng)合大病保險
2016年起,河南省將全面開展新農(nóng)合大病保險,參合農(nóng)夫在新農(nóng)合報銷后,年度自費(fèi)累計1.5萬元以上可再獲大病保險二次賠償,且保險資金由新農(nóng)合基金付出,農(nóng)夫無須特殊繳費(fèi)。河南省新農(nóng)合大病保險同時實現(xiàn)了全省范疇內(nèi)的即時結(jié)報。新政實驗后,患者無論是在省內(nèi)哪個地市、哪一級醫(yī)院看病,切合大病保險報銷尺度的,出院即可和新農(nóng)條約步得到賠償。新政策同時惠及在省外住院的參合患者。憑證政策,這部門患者經(jīng)新農(nóng)合賠償后其自付醫(yī)療用度的60%視作合規(guī)自付醫(yī)療用度,納入大病保險賠償范疇。
5種用度不納入保障范疇
河南省新農(nóng)合大病保險保障范疇暫定為新農(nóng)合根基藥物目次和根基診療項目目次范疇內(nèi)的自付醫(yī)療用度。超出這兩個目次的用度不納入保障范疇。同時,按病種付費(fèi)及重大疾病病種超出限額(定額)尺度應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)包袱的用度;不測危險患者醫(yī)療用度也不納入大病保險保障范疇。第5種不納入保障范疇的是在市級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的新農(nóng)合定額賠償病種自付醫(yī)療用度。
無憂保提示:由上可知,2016年的新鄉(xiāng)大病醫(yī)療保險新政策不僅規(guī)定在全市范圍內(nèi)開展新農(nóng)合大病醫(yī)療保險,實現(xiàn)農(nóng)村居民的大病即時結(jié)報,同時還規(guī)定5種用度不納入大病保障的范疇,這五種用度有不測危險患者醫(yī)療用度、超出限額用度等。
標(biāo)簽: 大病醫(yī)療保險保險新政策醫(yī)療保險保險醫(yī)療

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