【摘要】2016年林芝生育保險(xiǎn)政策從四個(gè)方面進(jìn)行調(diào)整，具體為取消了戶籍限制；納入所有從業(yè)人員；中斷繳費(fèi)的，保險(xiǎn)基金不予支付；以及津貼低于本人工資的，由單位負(fù)責(zé)補(bǔ)足差額。

　　生育政策取消了戶籍限制
　　新的生育政策取消了戶籍限制，擴(kuò)大了生育保險(xiǎn)覆蓋面，將所有各類單位從業(yè)人員全部納入生育保險(xiǎn)范圍，職工生育期間，其配偶也享受15天護(hù)理津貼，其工資照常發(fā)放，不予扣除。

　　出臺(tái)生育保險(xiǎn)新政：納入所有從業(yè)人員
　　林芝地區(qū)政府頒布實(shí)施了《西藏自治區(qū)城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)辦法》，在促進(jìn)用人單位參加生育保險(xiǎn)、維護(hù)城鎮(zhèn)職工生育合法權(quán)益、分散用人單位經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等方面發(fā)揮了重要作用。但是，隨著《社會(huì)保險(xiǎn)法》的實(shí)施和我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展形勢(shì)的變化，其弊端開始顯現(xiàn)出來，主要存在參保對(duì)象單一，機(jī)關(guān)事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體女職工生育沒有享受到生育津貼、報(bào)銷程序復(fù)雜等問題。
　　為了更好地保障職工生育合法權(quán)益，規(guī)范生育醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算，進(jìn)一步提升管理服務(wù)水平，我區(qū)新修訂了《西藏自治區(qū)職工生育保險(xiǎn)辦法》。
　　《辦法》指出，自治區(qū)各級(jí)國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、各類企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織以及其他社會(huì)組織，應(yīng)當(dāng)依法參加生育保險(xiǎn)，為職工或雇工繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。公益性崗位就業(yè)人員生育保險(xiǎn)政策按照《西藏自治區(qū)公益性崗位開發(fā)管理暫行辦法》執(zhí)行。


　　如果參保中斷繳費(fèi)，保險(xiǎn)基金不予支付
　　《辦法》指出，用人單位(新設(shè)立的用人單位自設(shè)立之日起30日內(nèi))應(yīng)當(dāng)向所在地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育保險(xiǎn)登記。國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體按照單位在崗職工工資總額的0.7%繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，各類企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織以及其他社會(huì)組織按照單位在崗職工工資總額的0.5%繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
　　職工生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為單位在崗職工工資總額。用人單位在崗職工月平均繳費(fèi)工資低于上年度全區(qū)在崗職工月平均工資60%的，按照上年度全區(qū)在崗職工月平均工資的60%計(jì)算;高于上年度全區(qū)在崗職工月平均工資300%的，按照上年度全區(qū)在崗職工月平均工資的300%計(jì)算;無法確定的，按照全區(qū)上年度在崗職工月平均工資計(jì)算。
　　用人單位連續(xù)繳費(fèi)不足12個(gè)月或者參保中斷繳費(fèi)的，欠費(fèi)期間，職工及職工未就業(yè)配偶生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)期間，發(fā)生與生育保險(xiǎn)有關(guān)的費(fèi)用，生育保險(xiǎn)基金不予支付。其生育保險(xiǎn)待遇由用人單位按照自治區(qū)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)予以支付。

　　津貼低于本人工資，單位負(fù)責(zé)補(bǔ)足差額
　　《辦法》規(guī)定，職工、失業(yè)人員及職工未就業(yè)配偶生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)行定額包干結(jié)算。林芝區(qū)生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼、一次性營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)以及男職工的護(hù)理津貼。此外，職工、失業(yè)人員及職工未就業(yè)配偶按規(guī)定生育的，發(fā)給一次性營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)，標(biāo)準(zhǔn)為全區(qū)上年度在崗職工年平均工資的1%(即一次性營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)=上年度全區(qū)在崗職工月平均工資×12月×1%)。
　　生育津貼按照職工所在單位上年度在崗職工月平均繳費(fèi)工資基數(shù)除以30天，再乘以應(yīng)當(dāng)享受的生育津貼天數(shù)計(jì)算;職工享受的生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由職工所在單位補(bǔ)足。職工生育期間，其配偶也享受15天護(hù)理津貼，護(hù)理津貼按照申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇的單位上年度在崗職工月平均繳費(fèi)工資基數(shù)除以30天，再乘以15天計(jì)算，享受15天護(hù)理津貼的同時(shí)，其工資照常發(fā)放，不予扣除。
　　用人單位不辦理生育保險(xiǎn)登記的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令限期改正;逾期不改正的，對(duì)用人單位處應(yīng)繳生育保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款，對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處五百元以上三千元以下的罰款。

　　無憂保提示：2016年林芝生育保險(xiǎn)政策主要從四個(gè)方面進(jìn)行調(diào)整，以保障制度完善和職工利益。其中，在生育津貼方面，對(duì)于津貼低于本人工資的職工，其差額需由單位補(bǔ)足，且補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為全區(qū)上年度在崗職工年平均工資的1%。