【摘要】為進(jìn)一步解決市民看病難、看病貴等問(wèn)題，威海對(duì)大病醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策作出了改革，以完善威海的醫(yī)療保障制度。下面我們具體看看2016年威海大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策有哪些內(nèi)容？

　　參保居民在威海市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院結(jié)算時(shí)，除居民醫(yī)保補(bǔ)償部分，大病保險(xiǎn)部分也可即時(shí)結(jié)算，無(wú)需等到年底集中報(bào)銷。先已有5811人享受到即時(shí)結(jié)算便利。

　　據(jù)了解，已參加我市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，在當(dāng)年發(fā)生的住院（含特定門診慢性病，下同）醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)居民醫(yī)保補(bǔ)償后，個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，由居民大病保險(xiǎn)給予補(bǔ)償。

　　按照規(guī)定，2016年度居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行按醫(yī)療費(fèi)用額度補(bǔ)償相結(jié)合的辦法，起付標(biāo)準(zhǔn)為1.2萬(wàn)元。參保居民個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1.2萬(wàn)元以上、10萬(wàn)元以下的部分給予50%的補(bǔ)償；10萬(wàn)元以上、20萬(wàn)元以下的部分給予60%的補(bǔ)償；20萬(wàn)元以上的部分給予65%的補(bǔ)償。年度最高補(bǔ)償限額為30萬(wàn)元。

　　從去年11月11日起，參保居民在威海市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院結(jié)算時(shí)，居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷部分可即時(shí)結(jié)算。而參保居民在威海市外、在威海市未即時(shí)結(jié)算以及往年需要報(bào)銷的居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷費(fèi)用則需要進(jìn)行手工報(bào)銷。

　　手工報(bào)銷的參保居民可持本人身份證或戶口簿、本人社會(huì)保障卡、銀行卡、出院記錄或小結(jié)、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)專用章的醫(yī)療費(fèi)用匯總清單、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《威海市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌結(jié)算單》原件、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件或經(jīng)審核的發(fā)票復(fù)印件等資料就近選擇居民大病保險(xiǎn)服務(wù)地點(diǎn)申請(qǐng)報(bào)銷，商業(yè)保險(xiǎn)公司將在15個(gè)工作日內(nèi)將補(bǔ)償金支付到居民社會(huì)保障卡（銀行卡）中。

　　無(wú)憂保提示：2016年威海大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定了大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷無(wú)需等到年底，可即時(shí)結(jié)算，并且年度最高補(bǔ)償限額提升為30萬(wàn)元，新政策的實(shí)施，進(jìn)一步解決了市民看病的經(jīng)濟(jì)壓力。