【摘要】三明市為提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況,抓好基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病患者精準(zhǔn)補(bǔ)助工作,對(duì)大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策作出新的調(diào)整,以減輕普通家庭看大病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。下面我們看看2016年三明大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策具體內(nèi)容是什么?
符合條件對(duì)象在特定情況下可享受補(bǔ)助:
實(shí)施精準(zhǔn)補(bǔ)助,我市對(duì)當(dāng)年度醫(yī)療總費(fèi)用超過(guò)10萬(wàn)元(含10萬(wàn)元)、個(gè)人負(fù)擔(dān)超過(guò)30%的大病患者,在享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)及大病補(bǔ)充保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,且基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金當(dāng)年度收支有結(jié)余的前提下,根據(jù)大病患者家庭收入情況,對(duì)其符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,扣除公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、民政及紅十字會(huì)等救助后,按比例實(shí)行第三次精準(zhǔn)補(bǔ)助。
第三次精準(zhǔn)補(bǔ)助對(duì)象主要有兩類人員。
第一類包括:城鄉(xiāng)低保對(duì)象(含農(nóng)村“五?!睂?duì)象)、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象(含革命“五老”人員)、重度殘疾人等已納入到民政醫(yī)療救助系統(tǒng)的參保人員。
2015年度全市一類人員總數(shù)57人,年度醫(yī)療總費(fèi)用914.06萬(wàn)元,扣除基本醫(yī)療基金保險(xiǎn)、大病補(bǔ)償保險(xiǎn)、民政補(bǔ)助金額等,個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)費(fèi)用419.59萬(wàn)元,共獲得第三次精準(zhǔn)補(bǔ)助190.23萬(wàn)元。
第二類包括:當(dāng)年度家庭成員年人均收入低于上一年度三明市農(nóng)民人均純收入,同時(shí)僅擁有自有住房的城鄉(xiāng)參保居民;當(dāng)年度家庭成員年人均收入低于上一年度三明市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入,同時(shí)僅擁有自有住房的城鎮(zhèn)參保職工;其他因發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)家庭承受能力,其家庭基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的重病患者經(jīng)審批后亦可納入補(bǔ)助對(duì)象。
無(wú)憂保提示:2016年三明大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定城鄉(xiāng)低保對(duì)象、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、重度殘疾人等已納入到民政醫(yī)療救助系統(tǒng)的參保人員可享受大病精準(zhǔn)補(bǔ)助,防止“因病返貧”,讓更多人享受到醫(yī)改紅利,不斷提高群眾的醫(yī)療保障水平。
標(biāo)簽: 醫(yī)療保險(xiǎn)政策大病醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療

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