【摘要】9月19日，湖南省湘西州城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)服務(wù)合同簽約儀式在州人社局舉行。此舉標(biāo)志著湘西州統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作實(shí)施，湘西州醫(yī)保體系建設(shè)從“病有所醫(yī)”向解決“因病致貧，因病返貧”邁出了關(guān)鍵一步，為助推湘西州精準(zhǔn)扶貧邁出了實(shí)在的一步。

　　城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸，是對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)新的制度性安排，對(duì)于健全多層次醫(yī)療保障體系，緩解城鄉(xiāng)居民因病致貧、因病返貧問題和實(shí)施精準(zhǔn)扶貧具有重要意義。

　　今年整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央、國務(wù)院和省委、省政府的一項(xiàng)重大決策和工作部署。對(duì)此，州委、州政府高度重視，將大病保險(xiǎn)工作和兩種制度整合同時(shí)進(jìn)行。8月底，在接手全州新農(nóng)合管理和經(jīng)辦職能后，州人社部門按照“保持連續(xù)性、爭(zhēng)取新發(fā)展”的思路，立即著手實(shí)施大病保險(xiǎn)工作。并從全州大病保險(xiǎn)工作的實(shí)際出發(fā)，多次與兩家保險(xiǎn)公司協(xié)商，達(dá)成共識(shí)并簽約。

　　《湘西自治州城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)實(shí)施方案》明確，大病保險(xiǎn)覆蓋所有城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保人群。實(shí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、政策聯(lián)動(dòng)，統(tǒng)一政策、統(tǒng)一組織實(shí)施、統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)償范圍等。全州大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人24元(個(gè)人不需另行繳費(fèi))。全州大病保險(xiǎn)起付線為10000元，低保困難群眾補(bǔ)償起付線為5000元。對(duì)參保、參合人員一個(gè)自然年度內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過大病保險(xiǎn)起付線以上費(fèi)用分四段累計(jì)補(bǔ)償：3萬元(含)以內(nèi)部分報(bào)銷50%，3萬元以上至8萬元(含)部分報(bào)銷60%，8萬元以上至15萬元(含)部分報(bào)銷70%，15萬元以上部分報(bào)銷80%，年度累計(jì)補(bǔ)償金額不超過20萬元。

　　簽約儀式上，州人社局負(fù)責(zé)人要求合作雙方密切協(xié)作，強(qiáng)化服務(wù)，讓老百姓滿意，讓真正受大病困擾的百姓得實(shí)惠，將好事辦好、實(shí)事辦實(shí)。

　　無憂保提示：湘西州全面推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，保費(fèi)是每人24元，但無需個(gè)人另行繳費(fèi)，報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)是10000元，最高報(bào)銷比例為80%，最高報(bào)銷額度為20萬。該制度的實(shí)施，將有效緩解群眾因病返貧。