【摘要】日前,青島人力資源和社會保障部宣布,啟動長期護理保險制度試點,利用1~2年時間試點,探索建立以社會互助共濟方式籌集資金、為長期失能人員的基本生活照料和與基本生活密切相關的醫(yī)療護理提供資金或服務保障的社會保險制度。
在待遇支付方面,長期護理保險基金按比例支付護理服務機構和護理人員為參保人提供的符合規(guī)定的護理服務所發(fā)生的費用。根據(jù)護理等級、服務提供方式等制定差別化的待遇保障政策,對符合規(guī)定的長期護理費用,基金支付水平總體上控制在70%左右。具體待遇享受條件和支付比例,由試點地區(qū)確定。
其實,早在2012年,青島市就在全國率先建立了長期醫(yī)療護理保險制度,并根據(jù)參?;颊卟煌淖o理服務需求,設定了四種醫(yī)療護理模式:依托二、三級醫(yī)院建立的“專護”模式;依托社區(qū)護理院建立的“院護”模式;依托社區(qū)醫(yī)療機構實施登門服務的“家護”模式;四依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建立進門入戶的“巡護”模式。
今年,青島市有關部門擬開展將入住機構的中重度失智老人納入護理保險保障范圍的試點,這使長期醫(yī)療護理保險的保障范圍得以進一步擴大,未來,通過長期照護保險制度的逐步建立,所有失能半失能及失智老人都將納入保障范圍,為有照護需求的老人們撐起一片天。
無憂保提示:青島長期護理保險試點工作正式開展,對于符合規(guī)定的長期護理費用,予以報銷70%左右。需要提醒的是,青島在2012年就建立了長期醫(yī)療護理保險制度,截至2015年末,全市已有約4萬名失能參保人享受了護理保險待遇。

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