【摘要】常州市出臺(tái)《關(guān)于完善市本級(jí)和武進(jìn)區(qū)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策的通知》，明確自2016年度起，常州市主城區(qū)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策將進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。下面我們看看2016年常州大病醫(yī)療保險(xiǎn)新政策具體內(nèi)容是什么？

　　一是完善大病保險(xiǎn)保障范圍。大病保險(xiǎn)主要保障參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后，個(gè)人負(fù)擔(dān)超過一定水平的住院和門診大病合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。自2016年度起，不再單獨(dú)設(shè)置基本項(xiàng)目和補(bǔ)充項(xiàng)目。調(diào)整后，大病保險(xiǎn)保障范圍包括符合《江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》、《江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及支付標(biāo)準(zhǔn)》中甲、乙類的醫(yī)療費(fèi)用，其中住院床位費(fèi)為基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付限額以內(nèi)的費(fèi)用，特殊醫(yī)用材料費(fèi)為單價(jià)4萬元以內(nèi)的費(fèi)用（原基本項(xiàng)目單價(jià)限額為2萬元）。同時(shí)，根據(jù)國(guó)家和省綜合醫(yī)改的要求，對(duì)于未按分級(jí)診療規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)而發(fā)生的住院或門診大病醫(yī)療費(fèi)用，規(guī)定按上述標(biāo)準(zhǔn)的50%納入大病保險(xiǎn)保障范圍。

　　二是適當(dāng)調(diào)整起付標(biāo)準(zhǔn)。按照國(guó)家和省大病保險(xiǎn)政策規(guī)定，結(jié)合常州市城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入水平和周邊城市情況，2016年度起大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為2萬元。分段支付比例為：2萬元至5萬元之間補(bǔ)償50%；5萬元至10萬元之間，補(bǔ)償60%；超過10萬元，補(bǔ)償70%。

　　無憂保提示：2016年常州大病醫(yī)療保險(xiǎn)新政策規(guī)定完善大病保險(xiǎn)保障范圍及適當(dāng)調(diào)整起付標(biāo)準(zhǔn)，新政策的實(shí)施，減輕了常州市民看大病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)了醫(yī)療保障制度的完善。