【摘要】溫州市政府近日下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善溫州市大病保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見》(下稱《實(shí)施意見》),將對(duì)大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策實(shí)行調(diào)整。下面我們看看2016年溫州大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策的具體內(nèi)容是什么?
在現(xiàn)行實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,建立職工大病保險(xiǎn)制度,并將15種大病治療必需且療效明確的高值藥品納入城鄉(xiāng)居民和職工大病保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。
15種高值大病用藥清單
這15種藥品分別是格列衛(wèi)、力比泰、易瑞沙、里葆多、愛必妥、晴唯可、atg-freseniuss、赫賽汀、諾其、美羅華、類克、福斯利諾、泰欣生、索馬杜林、復(fù)泰奧。小編發(fā)現(xiàn),這些藥品大都是進(jìn)口藥物,多數(shù)是抗癌藥,價(jià)格非常昂貴。
本《實(shí)施意見》所稱的大病保險(xiǎn)含職工和城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),凡參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障的參保人員,統(tǒng)一納入大病醫(yī)療保障制度范圍。
根據(jù)規(guī)定,溫州市區(qū)職工大病保險(xiǎn)單位、個(gè)人的總籌資標(biāo)準(zhǔn)原則上為年人均40元,按照政府、單位、個(gè)人合理分擔(dān)的多渠道籌資機(jī)制,政府或單位70%、個(gè)人30%的比例承擔(dān)。個(gè)人繳費(fèi)部分從個(gè)人賬戶中劃轉(zhuǎn),沒有建立個(gè)人賬戶的由參保人員個(gè)人繳納,由地稅部門負(fù)責(zé)征收。
據(jù)醫(yī)保處相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,參照上一年度城鄉(xiāng)居民人均收入水平,溫州市大病保險(xiǎn)將設(shè)一個(gè)起付標(biāo)準(zhǔn),大病保險(xiǎn)的最高補(bǔ)償限額暫按起付標(biāo)準(zhǔn)的10倍(含)設(shè)定。其中,溫州市區(qū)2015年度大病保險(xiǎn)補(bǔ)助起付標(biāo)準(zhǔn)確定為3.26萬(wàn)元,最高限額統(tǒng)一調(diào)整為起付標(biāo)準(zhǔn)的10倍(含)。
無憂保提示:2016年溫州大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策將15種大病治療必需且療效明確的高值藥品納入城鄉(xiāng)居民和職工大病保險(xiǎn)報(bào)銷范圍,進(jìn)一步緩解了市民看大病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),改善市民看病難,看病貴等現(xiàn)象。
標(biāo)簽: 醫(yī)療保險(xiǎn)政策大病醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療

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