【摘要】今后,市民在購買人身保險時將有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。寧波市質(zhì)監(jiān)局最近批準(zhǔn)發(fā)布了《人身保險服務(wù)規(guī)范》地方標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范(以下簡稱《規(guī)范》)。這部全國范圍內(nèi)的首個人身保險地方標(biāo)準(zhǔn),將從9月1日起正式實施。
保費怎么收
為了確保市民所繳保費的安全性,《規(guī)范》對人身保險的保費支付有了明確的規(guī)定:人身保險機構(gòu)應(yīng)引導(dǎo)客戶通過實時代扣、銀行轉(zhuǎn)賬等非現(xiàn)金方式支付保費。而在銀行轉(zhuǎn)賬扣劃收取保險費時,人身保險機構(gòu)應(yīng)就扣劃的賬戶、扣劃金額、扣劃時間等與投保人達成協(xié)議。
市民在投保過程中會注意到,保險銷售人員很少會有直接收現(xiàn)金的。為了確保保費順利進入保險公司賬戶,《規(guī)范》特別規(guī)定,在營業(yè)場所外,銷售人員依照保險合同單次收取現(xiàn)金時,收取金額不應(yīng)超過人民幣1000元。
出險如何賠
《規(guī)范》有了要求:人身保險機構(gòu)應(yīng)在與被保險人或受益人達成賠償或給付保險金協(xié)議后10日內(nèi),進行賠償或給付。保險合同對賠償或給付保險金的期限有約定的,人身保險機構(gòu)應(yīng)按約定賠償或給付。
對一些賠償標(biāo)準(zhǔn)有疑義的案件,《規(guī)范》是這樣規(guī)定的:人身保險機構(gòu)自收到賠償或給付保險金的請求和有關(guān)證明、資料之日起60日內(nèi),對其賠償或給付保險金的數(shù)額不能確定的,應(yīng)根據(jù)有效證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付,在最終確定賠償或給付保險金的數(shù)額后,再支付相應(yīng)的差額。
此外,為了保障資金的安全性,《規(guī)范》要求,人身保險機構(gòu)應(yīng)引導(dǎo)客戶通過銀行轉(zhuǎn)賬等非現(xiàn)金方式領(lǐng)取賠償或保險金。
為了應(yīng)對突發(fā)事件,《規(guī)范》要求,人身保險機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立完善的應(yīng)急預(yù)案,在發(fā)生特大交通事故、重大自然災(zāi)害等事故時,及時啟動應(yīng)急預(yù)案,通過建立快速理賠通道、預(yù)付賠款、上門服務(wù)等方式,提高理賠效率和質(zhì)量。
有投訴咋辦
在買賣的過程中難免會有投訴,保險也不例外?!兑?guī)范》對此有專門的規(guī)定:人身保險機構(gòu)應(yīng)建立完善的投訴處理機制,并在營業(yè)場所設(shè)置投訴意見箱或者客戶意見簿。
《規(guī)范》要求,人身保險機構(gòu)自受理投訴之日起10個工作日內(nèi),向投訴人做出明確答復(fù)。由于特殊原因無法按時答復(fù)的,人身保險機構(gòu)應(yīng)向投訴人反饋處理進展情況。
尤其是對于老年人和“風(fēng)險承受能力低”的市民,在投訴處理過程中發(fā)現(xiàn)電話回訪不到位、書面回訪簽名不真實、未就退保損失和繳費年限盡到提示義務(wù)的,投保人若提出退保要求,人身保險機構(gòu)應(yīng)及時妥善解決,處理期限不得超過5個工作日。
無憂保提示:寧波發(fā)布全國首個人身保險地方標(biāo)準(zhǔn),對人身保險的保費支付、出險賠付、投訴處理等方面做出了明確規(guī)定。此外,《規(guī)范》要求,當(dāng)市民投訴人身保險機構(gòu)銷售存在誤導(dǎo)行為時,人身保險機構(gòu)應(yīng)提供已對客戶進行如實告知的有關(guān)證明材料。
標(biāo)簽: 保險

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