【摘要】保監(jiān)會(huì)副主席陳文輝，在近日召開的2016年維護(hù)醫(yī)療秩序構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系工作推進(jìn)會(huì)上披露，上年度，我國醫(yī)責(zé)險(xiǎn)提供風(fēng)險(xiǎn)保障506.1億元，保險(xiǎn)保費(fèi)收入達(dá)23.64億元。

　　中國保監(jiān)會(huì)官網(wǎng)消息，為貫徹中央關(guān)于維護(hù)醫(yī)療秩序構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要精神，進(jìn)一步深化創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)，總結(jié)2015年醫(yī)療管理工作，部署2016年有關(guān)工作，3月31日，國家衛(wèi)生計(jì)生委、中央綜治辦、公安部、司法部、中國保監(jiān)會(huì)聯(lián)合召開2016年維護(hù)醫(yī)療秩序構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系工作推進(jìn)會(huì)。陳文輝出席會(huì)議并就推動(dòng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)發(fā)展發(fā)表講話。

　　陳文輝指出，近年來，保監(jiān)會(huì)會(huì)同國家衛(wèi)生計(jì)生委等部門積極推動(dòng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)發(fā)展，在推進(jìn)“平安醫(yī)院”建設(shè)、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系等方面取得了積極成效。一是醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)發(fā)展環(huán)境不斷優(yōu)化。會(huì)同有關(guān)部門印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作的意見》、《關(guān)于深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)依法維護(hù)醫(yī)療秩序的意見》等文件，明確醫(yī)責(zé)險(xiǎn)發(fā)展目標(biāo)，提出提高參保率的具體措施。二是醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)保障范圍不斷擴(kuò)大。在產(chǎn)品開發(fā)方面，指導(dǎo)行業(yè)協(xié)會(huì)開發(fā)行業(yè)示范條款，推動(dòng)形成以醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)為主體，醫(yī)療意外險(xiǎn)為補(bǔ)充，其他險(xiǎn)種共同發(fā)展的局面；在配套制度方面，有的以地方法規(guī)、政府令的形式印發(fā)醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法，有的多部門聯(lián)合出臺(tái)配套制度，有的規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員共同承擔(dān)保費(fèi)，有的將醫(yī)責(zé)險(xiǎn)和第三方調(diào)解機(jī)制一并納入醫(yī)療糾紛調(diào)解體系，提高醫(yī)患糾紛處理效率和效果。三是防范化解醫(yī)療糾紛的作用不斷增強(qiáng)。鼓勵(lì)各地開展形式多樣的試點(diǎn)探索，涌現(xiàn)出“寧波解法”“天津模式”“寧夏模式”“啟東模式”等典型經(jīng)驗(yàn)。2015年，我國醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)保費(fèi)收入23.64億元，為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供風(fēng)險(xiǎn)保障506.1億元。如寧波地區(qū)協(xié)商調(diào)解結(jié)案率從2008年的86.56%上升到94.8%，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的保險(xiǎn)滿意度近100%，患方滿意度達(dá)97%以上；天津地區(qū)2015年醫(yī)療糾紛較2008年下降38%。有力地支持了醫(yī)療糾紛處理機(jī)制建設(shè)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

　　關(guān)于今后醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作，陳文輝強(qiáng)調(diào)指出，一是加強(qiáng)溝通協(xié)作，形成推動(dòng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)發(fā)展的工作合力。配合有關(guān)部門做好《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》修訂工作，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)發(fā)展的法律環(huán)境；保監(jiān)局要加強(qiáng)與地方政府的溝通協(xié)作，爭取地方政府通過政府購買、政策保障、搭建平臺(tái)等形式，共同推動(dòng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的發(fā)展。二是加大工作力度，推動(dòng)保險(xiǎn)公司提高醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)專業(yè)化程度。指導(dǎo)保險(xiǎn)公司加強(qiáng)產(chǎn)品服務(wù)創(chuàng)新，滿足醫(yī)、患多方位需求；完善醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)相關(guān)條款設(shè)計(jì)，持續(xù)改善理賠服務(wù)；督促保險(xiǎn)公司主動(dòng)參與醫(yī)療糾紛調(diào)處的各個(gè)階段，提高糾紛處理的能力和水平。三是加快經(jīng)驗(yàn)推廣，推動(dòng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)持續(xù)健康發(fā)展。保監(jiān)局要深入開展調(diào)查研究，加強(qiáng)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，加快試點(diǎn)推廣；引導(dǎo)保險(xiǎn)公司加大投入力度，積極引進(jìn)和培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才，做好風(fēng)險(xiǎn)管控和保險(xiǎn)服務(wù)工作，推動(dòng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)可持續(xù)發(fā)展。

　　無憂保提示：此次召開2016年維護(hù)醫(yī)療秩序構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系工作推進(jìn)會(huì)，陳文輝出席并發(fā)表了講話，一方面他總結(jié)了上年度醫(yī)責(zé)險(xiǎn)工作取得的良好成績，另一方面對于今后推動(dòng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)快速發(fā)展提出了幾點(diǎn)建設(shè)性意見。