【摘要】近年來，安徽保監(jiān)局積極貫徹落實保監(jiān)會的“安寧2015”反保險欺詐專項行動，成立專項行動領導小組，加大打擊保險詐騙犯罪力度，有效維護了該省保險市場的穩(wěn)定發(fā)展。

　　雷霆出擊 著力開展專項行動
　　強化組織領導。安徽保監(jiān)局成立了專項行動領導小組，整合保險業(yè)資源全力配合欺詐案件偵破工作。具體由安徽保監(jiān)局牽頭、安徽省保險行業(yè)協(xié)會協(xié)助，抽調(diào)業(yè)內(nèi)理賠、信息技術、反欺詐專業(yè)人員組成專項工作組，負責案件線索的搜集、整理、篩選、甄別工作。
　　以信息導偵為手段。專項行動工作組從中國保信提供的56萬條保險賠案信息中，梳理出車險詐騙線索392條、高額人身意外險詐騙線索58條，從各保險公司提供的713條賠案線索中，梳理出車險詐騙線索115條，從各地市保險行業(yè)協(xié)會提供的線索中梳理短期意外賠案52條，全部移交公安經(jīng)偵部門。在保險欺詐案件線索的篩選、串并過程中，大數(shù)據(jù)分析成為有效識別犯罪線索的利器。
　　強化警保合作機制。組織召開由省市兩級公安經(jīng)偵部門、保險監(jiān)管部門及行業(yè)協(xié)會參加的專項行動部署會議，明確警保雙方合作機制、目標任務和具體分工。專項行動啟動后，安徽保監(jiān)局與公安廳召開四次碰頭會議，現(xiàn)場協(xié)商工作中遇到的問題，兩次組成聯(lián)合督導組到部分重點地市進行督導。同時，安徽保監(jiān)局與省保險行業(yè)協(xié)會抽調(diào)行業(yè)內(nèi)反欺詐技術人員組成3個督導組赴16個地市進行督導，實現(xiàn)督導全覆蓋。
　　“貼近式”配合經(jīng)偵辦案。近兩年，經(jīng)濟案件高發(fā)，公安經(jīng)偵部門警力不足情況較為突出。安徽保監(jiān)局組織保險行業(yè)抽調(diào)理賠查勘骨干人員“點對點”配合公安干警偵破案件，每家保險公司對接一家公安分局，及時解決公安機關調(diào)查、訊問過程中碰到的保險專業(yè)問題。例如，在合肥地區(qū)指派專人負責配合包河區(qū)、蜀山區(qū)、廬陽區(qū)等各區(qū)經(jīng)偵大隊工作。

　　效果顯著 有力打擊犯罪行為
　　打擊了保險詐騙犯罪。截至2015年年底，“安寧2015”專項行動戰(zhàn)果顯著，車險、人身險等領域均取得重大突破。全省公安機關共立案167起，偵破113起，摧毀犯罪團伙16個，抓獲犯罪分子70人，有力地打擊了保險詐騙犯罪分子的囂張氣焰。近階段，保險詐騙犯罪呈現(xiàn)明顯的下降趨勢，為保險行業(yè)穩(wěn)定發(fā)展創(chuàng)造了良好的外部環(huán)境。
　　挽回了經(jīng)濟損失?！鞍矊?015”專項行動開展以來，偵破案件涉及金額1164.52萬元，挽回直接經(jīng)濟損失563.46萬元。在打擊存量保險詐騙案件的同時，遏制新發(fā)保險詐騙勢頭。2015年6月成功遏制了馬鞍山夏某(購買保險后打算自殺)騙保案件，避免經(jīng)濟損失1430萬元；2015年9月成功遏制六安吳某(購買保險后打算自殺)騙保案件，避免經(jīng)濟損失1500萬元；2015年11月組織各家公司積極應對銅陵汪某(糖尿病晚期購買高額意外險)350萬元高額意外險騙保案件，目前已經(jīng)取得較好的成效。

　　無憂保提示：此次安徽省保監(jiān)局積極履行監(jiān)管職責，迅速成立行動小組，整合行業(yè)資源，嚴厲打保險詐騙犯罪行為，為該省保險行業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展創(chuàng)造了良好的外部環(huán)境。