【摘要】隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，民生問題也在逐漸受到黨和國家的高度，中央相繼出臺一系列的方針政策，各級政府和地方機(jī)構(gòu)積極配合，努力改善民生。據(jù)悉，近日，廣州實(shí)行了個(gè)人買健康險(xiǎn)限額免個(gè)稅政策。

　　在廣州，個(gè)人購買符合規(guī)定的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的支出，可按照2400元/年的限額標(biāo)準(zhǔn)在個(gè)人所得稅前予以扣除。近日，財(cái)政部、國稅總局、保監(jiān)會正式下發(fā)《實(shí)施商業(yè)健康保險(xiǎn)個(gè)人所得稅政策試點(diǎn)的通知》，明確了個(gè)人購買健康險(xiǎn)的支出，按限額標(biāo)準(zhǔn)在個(gè)稅稅前扣除的三種情況。根據(jù)通知，廣州市被納入試點(diǎn)。

　　近年來，國家出臺了一系列支持商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的政策文件。比如，去年8月，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代保險(xiǎn)服務(wù)業(yè)的若干意見》，明確提出，把商業(yè)保險(xiǎn)建成社會保障體系的重要支柱，與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接?！笆濉币?guī)劃建議，則明確提出推進(jìn)健康中國建設(shè)，鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與醫(yī)保經(jīng)辦。這種背景下，三部門推出健康險(xiǎn)稅優(yōu)試點(diǎn)，可視為具體支持政策的逐步落地。

　　據(jù)介紹，去年我國健康險(xiǎn)保費(fèi)收入在人身險(xiǎn)總保費(fèi)中的占比僅為7.8%，遠(yuǎn)低于國際成熟市場20%至30%的占比。而據(jù)有關(guān)專家推算，如果商業(yè)健康保險(xiǎn)稅優(yōu)政策全面實(shí)施，且由此引發(fā)的健康保險(xiǎn)需求完全釋放的話，那么未來商業(yè)健康險(xiǎn)的年增長保費(fèi)約為4000多億元。由此可見，以稅收讓利為支點(diǎn)，為應(yīng)對老齡化社會壓力，提供了新的紓解路徑。

　　其實(shí)，買健康險(xiǎn)限額免個(gè)稅政策，不只為豐富社會醫(yī)療保障體系提供了助益，也為正在醞釀的個(gè)稅改革提供了新的切入點(diǎn)。早在2009年，財(cái)政部發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，我國工薪階層稅收占個(gè)稅總稅負(fù)的50%；而美國將近50%的工薪階層只承擔(dān)了聯(lián)邦所得稅的5%，10%的最高收入者承擔(dān)了個(gè)人所得稅的超過60%比重。顯然，我國個(gè)人所得稅“抽肥補(bǔ)瘦”的調(diào)節(jié)功能正在衰退，重啟改革已是勢在必行。

　　之于個(gè)稅改革，方向一直都很清楚，就是建立“綜合和分類相結(jié)合”的制度。然而，在完善稅前扣除方面，卻一直尚未明確。所謂稅前扣除，就是在合理確定綜合所得基本減除費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，適時(shí)增加贍養(yǎng)老人支出、子女教育支出、住房按揭貸款利息支出等專項(xiàng)扣除項(xiàng)目?，F(xiàn)在，出于鼓勵(lì)發(fā)展商業(yè)健康險(xiǎn)、健全社會醫(yī)療保障體系的意義，購買健康險(xiǎn)限額免除個(gè)稅，這顯然為完善稅前扣除提供了可行性探索。而從個(gè)稅“抽肥補(bǔ)瘦”的公平要義出發(fā)，完善稅前扣除也是繞不開的話題。

　　隨著二孩政策全面放開和人均壽命增長，未來的一些家庭組合，可能比當(dāng)前的“4—2—1”型負(fù)擔(dān)更重，即“X—4—2—2”型：一對青年夫婦，要撫養(yǎng)兩個(gè)孩子、贍養(yǎng)四名父母輩分的老人和幾名爺爺輩分的老人。這種可能的出現(xiàn)，不只讓發(fā)展健全的社會保障體系變得迫切，也讓引入家庭支出申報(bào)制度改革個(gè)稅體制，變得尤為必要。從這個(gè)意義出發(fā)，期待買健康險(xiǎn)限額免個(gè)稅，能夠開啟個(gè)稅在完善稅前扣除方面的改革序幕。

　　無憂保提示：廣州實(shí)行買健康險(xiǎn)限額免個(gè)稅政策，是其政府貫徹落實(shí)中央政策意見的重要體現(xiàn)，此次健康險(xiǎn)新改革有利于改善廣州當(dāng)?shù)厥忻竦纳?，提高其生活水平，減輕市民的保險(xiǎn)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。