【摘要】近日，中國保監(jiān)會(huì)舉辦了學(xué)習(xí)貫徹全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度《意見》工作會(huì)議，中國保監(jiān)會(huì)副主席黃洪出席會(huì)議并講話。其中表示，除了西藏外，我國多個(gè)省市都出臺(tái)了大病保險(xiǎn)實(shí)施方案，覆蓋人口已經(jīng)達(dá)到8億人，保障效應(yīng)已經(jīng)初步顯現(xiàn)。

　　黃洪在會(huì)上指出，保險(xiǎn)業(yè)要從國家治理的戰(zhàn)略高度深刻認(rèn)識(shí)全面實(shí)施大病保險(xiǎn)的重大意義，一是大病保險(xiǎn)是用中國式辦法解決醫(yī)改世界性難題的新途徑，集中體現(xiàn)了我國醫(yī)改的道路自信；二是大病保險(xiǎn)是將社會(huì)保障與商業(yè)保險(xiǎn)相結(jié)合的重大制度創(chuàng)新，充分展現(xiàn)了我國完善醫(yī)療保障體系、將醫(yī)改持續(xù)推向深入的制度自信；三是大病保險(xiǎn)為保險(xiǎn)業(yè)提供了難得的發(fā)展機(jī)遇，承載了黨中央、國務(wù)院的殷切期待。作為大病保險(xiǎn)承辦主體，保險(xiǎn)業(yè)要深刻理解大病保險(xiǎn)的重大意義，切實(shí)增強(qiáng)承辦大病保險(xiǎn)工作的使命感、責(zé)任感，全面推進(jìn)大病保險(xiǎn)工作，確保完成好黨中央國務(wù)院交給保險(xiǎn)業(yè)的這項(xiàng)重大歷史任務(wù)。

　　截至今年9月底，全國除西藏外均出臺(tái)了大病保險(xiǎn)實(shí)施方案，已有17家保險(xiǎn)公司在全國28個(gè)省(區(qū)、市)開展大病保險(xiǎn)，覆蓋人口8億人。同時(shí)，保障效應(yīng)初步顯現(xiàn)。截至今年6月底，全國累計(jì)有400多萬人直接受益于大病保險(xiǎn)，大病患者實(shí)際報(bào)銷水平普遍提高了10-15個(gè)百分點(diǎn)。

　　目前，保險(xiǎn)業(yè)承辦大病保險(xiǎn)能力日益增強(qiáng)。一些地方實(shí)現(xiàn)了“一站式”和異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，提高了大病保險(xiǎn)結(jié)算效率，使得大病患者享受到快速便捷的結(jié)算服務(wù)，也促進(jìn)了醫(yī)療行為和費(fèi)用管控工作，部分地區(qū)在醫(yī)療審核、管控、監(jiān)督方面的作用效果比較明顯。

　　“隨著大病保險(xiǎn)示范效應(yīng)初步顯現(xiàn)，保險(xiǎn)業(yè)逐步得到了政府認(rèn)可和支持，推動(dòng)了商業(yè)保險(xiǎn)承辦基本醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)的發(fā)展，陸續(xù)出現(xiàn)了“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)”、“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+意外保險(xiǎn)+護(hù)理保險(xiǎn)”等政企合作模式”，黃洪表示。

　　黃洪指出，各保監(jiān)局和保險(xiǎn)公司要把全面實(shí)施大病保險(xiǎn)作為深化“三嚴(yán)三實(shí)”專題教育的重要實(shí)踐平臺(tái)，以嚴(yán)的作風(fēng)、實(shí)的舉措，確保2015年底前全面實(shí)施，到2017年建立起比較完善的大病保險(xiǎn)制度。要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，增強(qiáng)擔(dān)當(dāng)意識(shí)；加強(qiáng)政策研究，健全制度體系；創(chuàng)新醫(yī)療管理，遏制過度醫(yī)療；提升承辦能力，確保辦出實(shí)效；加強(qiáng)過程監(jiān)管，嚴(yán)守合規(guī)底線。

　　無憂保提示：大病保險(xiǎn)是在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上實(shí)施的一項(xiàng)社會(huì)保障項(xiàng)目，它可以進(jìn)一步減輕廣大參保人員的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。我國多個(gè)省市都陸續(xù)推出了多種政企合作模式，這有利于進(jìn)一步擴(kuò)大大病保險(xiǎn)的覆蓋面積。