【摘要】隨著各類重大疾病的頻發(fā)、治療費(fèi)用居高不下、自然災(zāi)害密集，使得人們的健康環(huán)境越發(fā)危機(jī)四伏，因此商業(yè)健康保險受到消費(fèi)者的廣泛關(guān)注。據(jù)報道，我國商業(yè)健康保險有望迎來井噴式發(fā)展。

　　商業(yè)健康保險被放在服務(wù)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的大格局中通盤籌劃，將不僅是保險業(yè)的一個分支，而是將在醫(yī)療保障、社會就業(yè)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型等多個方面發(fā)揮作用的重要產(chǎn)業(yè)，發(fā)展地位明顯提升。商業(yè)健康保險的發(fā)展獲得了前所未有的政策支撐和指引，可以預(yù)見，隨著服務(wù)觸點(diǎn)不斷拓展，商業(yè)健康保險將真正成為社會保障體系的重要支柱

　　我國健康險行業(yè)尤其是專業(yè)健康險領(lǐng)域，將面臨一次歷史性的戰(zhàn)略騰飛機(jī)遇期。國務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險的若干意見》（下簡稱《若干意見》），媒體人第一時間專訪了占據(jù)專業(yè)健康險市場90%以上份額的我國第一家專業(yè)健康險公司人保健康總裁宋福興。在他看來，專業(yè)健康險機(jī)構(gòu)有望成為保險業(yè)新價值增長點(diǎn)。

　　商業(yè)健康保險有望迎來井噴式發(fā)展
　　媒體人：如何深刻把握《若干意見》出臺的時代背景，充分認(rèn)識商業(yè)健康保險在國家經(jīng)濟(jì)社會建設(shè)中的責(zé)任和使命？
　　宋福興：黨中央、國務(wù)院高度重視民生保障，多次將商業(yè)健康保險作為保民生、安民心的重要機(jī)制加以突出。在“新國十條”的政策框架下，《若干意見》更加細(xì)致地規(guī)劃了商業(yè)健康保險的發(fā)展。
　　作為黨中央、國務(wù)院落實(shí)新時期國家發(fā)展戰(zhàn)略的重要舉措，商業(yè)健康保險被寄予厚望，肩負(fù)著歷史性發(fā)展重任，使命光榮、責(zé)任重大?！度舾梢庖姟吩忈屃松虡I(yè)健康保險的重要意義，提出了更清晰的思路和更明確的目標(biāo)，不僅彰顯了商業(yè)健康保險的獨(dú)特價值，更凸顯了政府運(yùn)用保險機(jī)制、提高民眾健康水平的理念和決心。道路已經(jīng)鋪就，商業(yè)健康保險有望迎來井噴式發(fā)展。
　　承襲“新國十條”精神實(shí)質(zhì)，《若干意見》為商業(yè)健康保險量身把脈，描繪了更加廣闊的發(fā)展空間。一方面，把商業(yè)健康保險放在服務(wù)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的大格局中通盤籌劃，商業(yè)健康保險將不僅是保險業(yè)的一個分支，而是將在醫(yī)療保障、社會就業(yè)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型等多個方面發(fā)揮作用的重要產(chǎn)業(yè)，發(fā)展地位顯著提升。另一方面，將商業(yè)健康保險放在完善醫(yī)保體系和促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的大格局中通盤籌劃，促進(jìn)醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、養(yǎng)老等保險保障與服務(wù)的有機(jī)結(jié)合，商業(yè)健康保險的服務(wù)領(lǐng)域進(jìn)一步拓寬?？梢哉f，《若干意見》為商業(yè)健康保險的發(fā)展提供了前所未有的政策支撐和指引，商業(yè)健康保險將獲得巨大的發(fā)展空間。可以預(yù)見，隨著商業(yè)健康保險的服務(wù)觸點(diǎn)不斷拓展，商業(yè)健康保險將真正成為社會保障體系的重要支柱。
　　媒體人：作為專業(yè)健康險公司的領(lǐng)頭羊，您是如何看待未來發(fā)展前景的？
　　宋福興：我認(rèn)為，未來專業(yè)化經(jīng)營前景向好，專業(yè)健康保險公司的價值將更加凸顯。
　　因?yàn)榻】当ｋU服務(wù)鏈條長，風(fēng)險控制復(fù)雜，經(jīng)營管理難度大，尤其是隨著新醫(yī)改的加快推進(jìn)，更需要高水平的專業(yè)技術(shù)和服務(wù)能力。《若干意見》對商業(yè)健康保險的管理制度建設(shè)、服務(wù)能力建設(shè)、信息化建設(shè)、監(jiān)管制度建設(shè)等方面明確了標(biāo)準(zhǔn)和要求，并鼓勵社會資本投資設(shè)立專業(yè)健康保險公司，支持各種類型的專業(yè)健康保險機(jī)構(gòu)發(fā)展，這必將有力推進(jìn)健康保險專業(yè)化經(jīng)營的進(jìn)程。
　　可以預(yù)期，隨著各項(xiàng)政策措施的落地，健康保險專業(yè)化監(jiān)管體系將更加完善，專業(yè)健康保險公司的市場空間、盈利空間將得到空前釋放和拓展，未來將出現(xiàn)一批綜合實(shí)力突出、盈利能力較強(qiáng)、社會知名度高的專業(yè)健康保險機(jī)構(gòu)，成為保險業(yè)新的價值增長點(diǎn)。

　　斥資10億元購買北大醫(yī)療產(chǎn)業(yè)基金優(yōu)先股
　　媒體人：公司如何把握歷史發(fā)展機(jī)遇？
　　宋福興：隨著鼓勵和加快商業(yè)健康保險發(fā)展的政策陸續(xù)出臺，人保健康在“大健康”藍(lán)海中積極謀篇布局，制定了以“加快轉(zhuǎn)型、創(chuàng)新發(fā)展”為指導(dǎo)思想的新時期發(fā)展戰(zhàn)略。根據(jù)新的政策要求，人保健康積極完善發(fā)展戰(zhàn)略，明確未來的發(fā)展模式是：以市場為導(dǎo)向、以客戶為中心，構(gòu)建政府委托業(yè)務(wù)、商業(yè)健康保險業(yè)務(wù)和健康管理業(yè)務(wù)三大板塊，在轉(zhuǎn)型創(chuàng)新中構(gòu)建多元化的業(yè)務(wù)模式；拓寬利潤來源、提高盈利能力，加快建立以政府委托業(yè)務(wù)和商業(yè)健康保險業(yè)務(wù)承保利潤、健康管理服務(wù)收益以及投資收益等組成的多元化盈利模式。
　　在反復(fù)論證研討后，細(xì)化新時期發(fā)展戰(zhàn)略的目標(biāo)和實(shí)施路徑，形成了未來六年的發(fā)展規(guī)劃，并分為“打基礎(chǔ)、創(chuàng)特色、促發(fā)展”和“提質(zhì)量、增效益、樹品牌”兩個“三年”推進(jìn)實(shí)施。對標(biāo)政策要求，遵循市場規(guī)律，公司還將繼續(xù)細(xì)化產(chǎn)品開發(fā)、渠道建設(shè)、健康管理、運(yùn)營管理、成本管控、機(jī)構(gòu)發(fā)展、風(fēng)險防范、人才隊伍建設(shè)等方面的舉措，進(jìn)一步加強(qiáng)專業(yè)化建設(shè)，更好地服務(wù)社會多層次、多樣化的健康保障需求。
　　同時，對政府委托業(yè)務(wù)實(shí)施準(zhǔn)事業(yè)部管理，堅持保本微利、規(guī)范運(yùn)作，大力拓寬服務(wù)領(lǐng)域，提升服務(wù)品質(zhì)。把握政府加大購買服務(wù)力度的政策機(jī)遇，開發(fā)完善基本醫(yī)療保險、補(bǔ)充醫(yī)療保險和大病保險的專屬產(chǎn)品。下大力氣強(qiáng)化專業(yè)能力建設(shè)。
　　在基本醫(yī)保的基礎(chǔ)上，加快推進(jìn)醫(yī)療、疾病、護(hù)理、失能、意外五大類險種發(fā)展，努力成為個人和家庭商業(yè)健康保障計劃的主要承擔(dān)者。健康管理是專業(yè)健康保險公司的特點(diǎn)和經(jīng)營的優(yōu)勢。今年以來，人保健康先后推出了“健康守望”和“北腫防癌管家”等健康管理產(chǎn)品。同時，積極響應(yīng)國家政策號召，公司已斥資10億元購買了北大醫(yī)療產(chǎn)業(yè)基金的優(yōu)先級股權(quán)，在醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)投資方面邁出實(shí)質(zhì)性步伐。未來，公司將繼續(xù)加快推進(jìn)健康管理板塊發(fā)展。
　　創(chuàng)新是生命力。下一步，公司將強(qiáng)化創(chuàng)新驅(qū)動，積極探索專業(yè)化管理和服務(wù)的新方式。一方面，強(qiáng)化市場需求導(dǎo)向，細(xì)分目標(biāo)客戶，建立覆蓋高端和大眾客戶、健康人群和患病人群的全方位產(chǎn)品體系。另一方面，加快完善數(shù)據(jù)倉庫的架構(gòu)設(shè)計，加強(qiáng)與社保和醫(yī)療系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換，綜合存儲和分析客戶的基礎(chǔ)健康數(shù)據(jù)，建設(shè)國內(nèi)最大的醫(yī)療健康數(shù)據(jù)庫。

　　無憂保提示：綜上所述可知，近日，國務(wù)院印發(fā)了《若干意見》。《若干意見》不僅彰顯了商業(yè)健康保險的獨(dú)特價值，更凸顯了政府運(yùn)用保險機(jī)制、提高民眾健康水平的理念和決心，商業(yè)健康保險有望迎來井噴式發(fā)展。此外，未來專業(yè)化經(jīng)營前景向好，專業(yè)健康保險公司的價值將更加明顯。