【摘要】當(dāng)今社會,我國正在大力支持商業(yè)健康保險的快速發(fā)展,越來越多的保險公司開始進軍這一市場。目前,中國太保集團開始攜手安聯(lián)進軍健康保險市場。
設(shè)立專業(yè)公司進軍健康保險產(chǎn)業(yè),人保、平安等保險巨頭先發(fā)制人搶占了高地,唯獨中國太保遲遲沒有動作。不過,中國太保集團副總裁孫培堅昨日透露,其與全球第三大保險公司安聯(lián)聯(lián)手設(shè)立的專業(yè)健康險公司將于12月18日開門納客。
對于姍姍來遲的原因,孫培堅透露,是因為彼時業(yè)界對健康險業(yè)務(wù)的定位尚不清晰。盡管當(dāng)時已有多家專業(yè)健康險公司相繼成立,但都舉步維艱,盈利者寥寥。這主要歸因于保險意識薄弱、缺乏政策推動以及健康險經(jīng)營風(fēng)險較高——無法與醫(yī)院實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)對接,導(dǎo)致較難控制醫(yī)療費用風(fēng)險,賠付成本居高不下。然而,如今的政策環(huán)境已不能與當(dāng)時同日而語?!白罱鼑鴦?wù)院出臺了支持健康險發(fā)展的政策,擴大健康險的經(jīng)營范圍(醫(yī)療責(zé)任險、醫(yī)療意外險)、鼓勵保險公司參與經(jīng)辦服務(wù)、開展大病業(yè)務(wù)、鼓勵健康產(chǎn)業(yè)投資、研究出臺健康險稅優(yōu)政策等?!痹趯O培堅看來,政策紅利將開始逐步釋放,商業(yè)健康險的發(fā)展迎來了非常有利的時機。
“我們是第一家注冊在自貿(mào)區(qū)的專業(yè)健康險公司。”孫培堅正式宣告將以“輕資產(chǎn)”模式介入健康保險產(chǎn)業(yè)。這種模式的特點是:重點聚焦于健康險產(chǎn)品開發(fā)、風(fēng)險控制、后援支持及健康管理服務(wù)等中后臺,前端銷售上則倚仗于壽險、產(chǎn)險兄弟公司的傳統(tǒng)渠道,以及網(wǎng)銷、經(jīng)代渠道。
“結(jié)合自貿(mào)區(qū)先行先試的政策環(huán)境,我們還將在產(chǎn)品、服務(wù)、投資領(lǐng)域探索創(chuàng)新?!睂O培堅透露,在產(chǎn)品端,除提供傳統(tǒng)的疾病險、醫(yī)療險、護理險和失能險外,將依托安聯(lián)的全球經(jīng)驗,嘗試開發(fā)針對特需醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械和檢查檢驗服務(wù)的健康險產(chǎn)品及藥品不良反應(yīng)險、治未病險等創(chuàng)新產(chǎn)品;在服務(wù)端,參與健康產(chǎn)業(yè)鏈整合進程,建立健康管理服務(wù)平臺,形成差異化競爭;在投資端,或通過股權(quán)投資、戰(zhàn)略聯(lián)盟等手段與重點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)開展合作等等方式。
有別于同業(yè)定位于高端市場的模式,太保安聯(lián)健康險公司更側(cè)重于中端市場。孫培堅說,首先會以太保集團已有的8600萬老客戶資源作為目標(biāo)客戶群,通過大數(shù)據(jù)分析,實現(xiàn)不同地區(qū)、不同客群等細分人群需求定位,在此基礎(chǔ)上,利用安聯(lián)提供的專業(yè)技術(shù),逐步滿足細分人群多層次、差異化健康需求。
其實不止是中資保險巨頭,不少外資也看到了我國醫(yī)改及老齡化背景下的健康險市場商機,尤其是在最近相關(guān)利好政策接連出臺后,各方均蠢蠢欲動。在他們看來,目前單純壽險保費發(fā)展空間已經(jīng)較有限,醫(yī)療健康和年金將是未來保險市場的真正增量所在,而老齡化、城鎮(zhèn)化、中產(chǎn)和富裕階層的產(chǎn)生、國家政策的支持、醫(yī)保覆蓋范圍的不足、高質(zhì)量醫(yī)療資源的緊缺,都是中國商業(yè)健康險的發(fā)展機遇。那么,商業(yè)健康險的潛力到底有多大?獲悉的一組數(shù)據(jù)顯示,目前,國內(nèi)健康險市場尚處于滲透率低的現(xiàn)狀。商業(yè)健康險的賠付支出只占國家醫(yī)療衛(wèi)生費用總支出的1.3%,而世界平均水平為10%左右;商業(yè)健康險保費收入占全行業(yè)保費收入的不到7%,而在成熟市場,比例一般為30%。
政策的力挺,打開了各方對健康險市場的想象空間。
無憂保提示:在近日,中國太保集團與安聯(lián)聯(lián)手設(shè)立太保安聯(lián)專業(yè)健康保險公司。在太保安聯(lián)正式成立后,將大力布局健康保險市場,側(cè)重于中端市場,以“輕資產(chǎn)”模式介入健康險產(chǎn)業(yè)。

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