【摘要】醫(yī)保政策對(duì)廣大群眾的醫(yī)療具有很好的保障作用,為了更好地發(fā)揮醫(yī)保的保障功能,北京醫(yī)保個(gè)人賬戶將封閉管理,目前相關(guān)系統(tǒng)正在改造。
昨天,市人力資源和社會(huì)保障局副局長(zhǎng)王明山做客首都之窗時(shí)透露,本市正在進(jìn)行醫(yī)保信息系統(tǒng)改造,驗(yàn)收通過(guò)后將對(duì)個(gè)人醫(yī)保賬戶封閉管理,個(gè)人賬戶資金將專款專用,僅限支付參保人就醫(yī)購(gòu)藥的費(fèi)用。
目前,本市醫(yī)保個(gè)人賬戶的資金是打到參保人員的存折上,個(gè)人可隨時(shí)提取,自行支配。這一方式未來(lái)將有所改變。
“我們正在進(jìn)行信息系統(tǒng)的改造,包括醫(yī)保系統(tǒng)、定點(diǎn)醫(yī)院的系統(tǒng)等都要進(jìn)行改造。”王明山說(shuō),個(gè)人賬戶封閉管理是一個(gè)龐大的工程,包括社保中心對(duì)個(gè)人的分配都要實(shí)時(shí)結(jié)算。目前相關(guān)部門正在提需求,對(duì)醫(yī)院的系統(tǒng)和藥店的系統(tǒng)進(jìn)行改造,信息化建設(shè)完成后,待驗(yàn)收通過(guò),才會(huì)啟動(dòng)個(gè)人醫(yī)保賬戶封閉管理。
今年,本市出臺(tái)了城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)保實(shí)施細(xì)則,明確大病患者發(fā)生的6項(xiàng)高額醫(yī)療費(fèi)用可納入“二次報(bào)銷”范圍。昨天,王明山透露,截至目前,本市已為2013年符合條件的2100多名患者進(jìn)行了二次報(bào)銷,報(bào)銷金額超過(guò)2000萬(wàn)元。大病醫(yī)?;颊叨螆?bào)銷醫(yī)藥費(fèi)時(shí),無(wú)須自己申報(bào),完全由醫(yī)保信息系統(tǒng)自動(dòng)審核辦理,符合二次報(bào)銷條件的城鎮(zhèn)居民,其報(bào)銷金額會(huì)直接發(fā)到參保人員賬戶中去。
目前,本市的社保基金總體收支平衡并有結(jié)余。據(jù)統(tǒng)計(jì),今年1至10月,全市五項(xiàng)職工保險(xiǎn),養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育累計(jì)收繳1746億元,同期支付了1265億元,結(jié)余500億元左右。
“要給未來(lái)留有必要的積累,保障制度才可持續(xù)。目前北京的收支狀況比較好?!蓖趺魃秸f(shuō),“假如支出大于收入,財(cái)政也會(huì)全額補(bǔ)足?!?br>
無(wú)憂保提示:北京市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,北京正在進(jìn)行個(gè)人賬戶封閉管理的政策研究,個(gè)人賬戶封閉之后,資金將專門用于醫(yī)院就醫(yī)及藥店購(gòu)藥使用。在政策出臺(tái)前,仍將按以往方式進(jìn)行。
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