【摘要】自人保財險推出“空氣污染健康保險”（簡稱為“霧霾險”）以來，該產(chǎn)品就備受很多消費者的關(guān)注。不過，據(jù)了解，人保財險霧霾險遭保監(jiān)會罰款，其具體事實情況如下。

　　人保財險霧霾險因未按規(guī)定使用經(jīng)備案的保險條款遭到保監(jiān)會罰款。保監(jiān)會日前公布今年第9號行政處罰決定書，稱人保財險已售的“霧霾險”有效保單均通過“特別約定”改變了經(jīng)備案條款中的保險責任，決定對人保財險罰款50萬元，并且對時任意外健康險部副總經(jīng)理沈某某警告并罰款5萬元。

　　今年3月，人保財險推出針對天氣預(yù)測的健康險。但僅僅數(shù)日后，該產(chǎn)品就因違規(guī)銷售被保監(jiān)會叫停。

　　處罰決定書披露，該公司經(jīng)保監(jiān)會備案的條款中，“保險責任 保障Ⅰ”為“保險期間內(nèi)，自保險期間開始之日起經(jīng)過保險合同所約定的等待期后，被保險人所在的指定區(qū)域的空氣質(zhì)量指標、持續(xù)時間等空氣污染指標均達到保險合同約定的條件，對被保險人健康造成損害并需要治療、護理的，保險人依照空氣污染健康津貼保險金額及免賠額、給付比例、每人最高給付限額、每次事故給付限額等給付標準，給付空氣污染健康津貼保險金”。而在實際銷售的保險單上，“特別約定”刪除了“對被保險人健康造成損害并需要治療、護理”的內(nèi)容，改變了備案條款的保險責任。

　　業(yè)內(nèi)專家解釋說，該產(chǎn)品是一份醫(yī)療津貼型保險，但若刪除了“對被保險人健康造成損害并需要治療、護理”，相當于刪除了被保險人與保險事故原因（空氣質(zhì)量）之間的聯(lián)系，被保險人與保險標的之間就不存在“可保利益”了，這違背了保險法原則。

　　根據(jù)保監(jiān)會公告，3月17日至22日，人保財險在官方網(wǎng)站銷售該產(chǎn)品27份（含退保5份），實現(xiàn)保費收入2629.16元。在已售的有效保單中，人保財險均通過保單上的“特別約定”改變了經(jīng)備案條款中的保險責任。

　　保監(jiān)會認為，人保財險未按規(guī)定使用經(jīng)備案的保險條款的行為，違反了《保險法》第一百三十六條規(guī)定，造成了不良的社會影響，危害后果較為嚴重。根據(jù)該法第一百七十二條，保監(jiān)會決定對人保財險罰款50萬元；根據(jù)該法第一百七十三條，保監(jiān)會決定對時任人保財險意外健康險部副總經(jīng)理沈某某警告并罰款5萬元。

　　無憂保提示：綜上可知，人保財險霧霾險遭保監(jiān)會罰款50萬元，而且，其有關(guān)負責人也受到了處罰。此外，保監(jiān)會不斷加大保險公司的監(jiān)管力度，將有利于促進保險市場的健康發(fā)展。