【摘要】自國務院下發(fā)保險業(yè)“新國十條”以后，有關部門開始頻頻出臺各種利好政策。據(jù)了解，《關于加快發(fā)展商業(yè)健康保險的若干意見》（以下簡稱《若干意見》）已出爐，其具體內(nèi)容如下。

　　受訪的多家保險機構人士向筆者表示，《若干意見》延續(xù)了此前保險新“國十條”的內(nèi)容，但第一次提到“生力軍的作用”，把商業(yè)健康保險提到了一個更高的位置?；灸繕司褪峭ㄟ^財稅、產(chǎn)業(yè)政策引導商業(yè)健康險的發(fā)展，到2020年商業(yè)健康險比重顯著提高。

　　作為國內(nèi)首批專業(yè)健康險公司，中國平安旗下的平安健康險相關人士表示，《若干意見》鼓勵創(chuàng)新商業(yè)模式，“鼓勵健康保險+健康管理”的大健康發(fā)展。在健康管理流程中，目前只有健康體檢發(fā)展比較成熟，慢病管理、健康咨詢等都沒有形成體系化。

　　同時，《若干意見》也鼓勵商業(yè)健康保險通過豐富產(chǎn)品線，針對不同人群的全面發(fā)展，改變目前商業(yè)健康險產(chǎn)品單一、且僅覆蓋部分低端和高端市場需求的現(xiàn)狀，有望促進商業(yè)健康險市場的擴容。尤其是第一次提出：“探索開發(fā)針對特需醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械和檢查檢驗服務的健康保險產(chǎn)品”，這對高端醫(yī)療市場的擴容是有個有利信號。

　　此外，《若干意見》還提到，“完善健康保險單獨核算、精算、風險管理、核保、理賠和數(shù)據(jù)管理等制度”。據(jù)筆者了解，以前產(chǎn)險、壽險都可以經(jīng)營健康險業(yè)務，但并不作為獨立業(yè)務單獨核算。這部分業(yè)務如果單獨核算，可以一定程度上避免無序的價格競爭，但要實現(xiàn)還需要很長一段過程。

　　另外，“支持商業(yè)健康保險信息系統(tǒng)與基本醫(yī)療保險信息系統(tǒng)、醫(yī)療機構信息系統(tǒng)進行必要的信息共享”，實現(xiàn)數(shù)據(jù)信息共享對接，對于風險管控、產(chǎn)品開發(fā)和精算定價都非常有幫助。

　　不過，令保險業(yè)人士期待的健康險稅收優(yōu)惠政策，在《若干意見》中體現(xiàn)地并不明確。《若干意見》里只提到了“落實和完善企業(yè)為職工支付的補充醫(yī)療保險費有關企業(yè)所得稅政策”，沒有明確提出個稅政策優(yōu)惠。業(yè)界期待稅優(yōu)政策進一步明朗，但有保險業(yè)人士預計，商業(yè)健康險個稅優(yōu)惠政策短期內(nèi)恐難以落地。

　　無憂保提示：綜上可知，保險機構熱評健康險新政，并期待稅優(yōu)政策進一步明朗，而且，《若干意見》還積極豐富產(chǎn)品線。此外，相信在健康險新政的影響下，未來健康險將會發(fā)展的越來越好。