【摘要】隨著社會(huì)醫(yī)療保健事業(yè)的進(jìn)步和發(fā)展，老年人口逐漸增多，人口老齡化及老年人問(wèn)題已成為全球關(guān)注的重要社會(huì)問(wèn)題，因此居民養(yǎng)老是國(guó)家亟需解決的重點(diǎn)。據(jù)報(bào)道，江蘇就居民養(yǎng)老下發(fā)了《關(guān)于全面推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的意見(jiàn)》，其中提出，失能老人護(hù)理費(fèi)有望納入醫(yī)保。

　　江蘇省養(yǎng)老總體目標(biāo)
　　到2015年，江蘇省實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老、醫(yī)療資源的充分融合，在各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中都能提供基本醫(yī)療服務(wù)，護(hù)理型床位占養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)30%以上；
　　到2020年，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老和醫(yī)療康復(fù)資源共享，各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)（護(hù)理院）醫(yī)療服務(wù)功能更加完善，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作更加緊密，醫(yī)養(yǎng)融合模式更加成熟，醫(yī)療護(hù)理水平逐步提高，護(hù)理型機(jī)構(gòu)床位數(shù)占養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到50%以上。
　　媒體人昨從省民政廳獲得最新消息，省民政廳、衛(wèi)計(jì)委、財(cái)政廳、人社廳四部門(mén)聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于全面推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的意見(jiàn)》，針對(duì)老年人就醫(yī)難、就醫(yī)遠(yuǎn)、就醫(yī)貴、不懂養(yǎng)生、難康復(fù)等難題，提出了具體或探索性措施。江蘇省明年還將出臺(tái)《江蘇省養(yǎng)老服務(wù)條例》。

　　最大亮點(diǎn)：失能老人護(hù)理費(fèi)有望納入醫(yī)保
　　媒體人注意到，《意見(jiàn)》對(duì)近年來(lái)老年人頗為關(guān)注的護(hù)理費(fèi)用問(wèn)題提出了探索性意見(jiàn)。首次提出“將針對(duì)特定老年人的護(hù)理費(fèi)用采取包干等方式納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍”，省民政廳福善處的相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，特定老年人的范圍目前只針對(duì)失能老人（喪失生活自理能力的老人），且本身有醫(yī)保的，將按照每天的床位費(fèi)給予報(bào)銷(xiāo)。
　　對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（診所、衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室）以及舉辦的護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院等，符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入條件的，優(yōu)先納入城鄉(xiāng)醫(yī)保定點(diǎn)范圍。入住護(hù)理型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，分別按照相關(guān)規(guī)定報(bào)銷(xiāo)結(jié)算。
　　此外，對(duì)“老年護(hù)理保險(xiǎn)制度”也有了新的要求，支持各地探索建立老年護(hù)理保險(xiǎn)制度，人社、衛(wèi)計(jì)、民政和財(cái)政部門(mén)要積極開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)調(diào)研，做好與醫(yī)保政策的有效銜接，發(fā)揮醫(yī)?；鹦б?，緩解失能老人護(hù)理費(fèi)用支出壓力。要求“有條件的地區(qū)可先行試點(diǎn)，探索經(jīng)驗(yàn)，形成個(gè)人、政府和保險(xiǎn)公司共同承擔(dān)的合力，增強(qiáng)失能老人護(hù)理消費(fèi)能力。”
　　省民政廳有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，南京、無(wú)錫、常州三地將于近期推出老年護(hù)理險(xiǎn)，先行試點(diǎn)。

　　其他亮點(diǎn)
　　開(kāi)設(shè)家庭病床，方便就醫(yī)
　　意見(jiàn)鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與有意愿的老年人家庭建立醫(yī)療契約服務(wù)關(guān)系，為行動(dòng)不便的老年人提供上門(mén)服務(wù)，開(kāi)設(shè)家庭病床。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位數(shù)在100張以?xún)?nèi)的，就近與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議；床位數(shù)100張以上的，在院內(nèi)設(shè)立衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室等衛(wèi)生設(shè)施，配備必要的非處方藥、醫(yī)療器械、康復(fù)器具等。上述機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按照老人參加的城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定結(jié)算。
　　二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年病科
　　《意見(jiàn)》要求，全省二級(jí)以上綜合醫(yī)院應(yīng)開(kāi)設(shè)老年病科，增加老年病床數(shù)量，有條件的醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年病門(mén)診，滿(mǎn)足老年人醫(yī)療和康復(fù)需求。全省各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在掛號(hào)、就診、收費(fèi)、取藥、住院等窗口設(shè)置“老年人優(yōu)先”標(biāo)志。
　　探索中醫(yī)藥新型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
　　《意見(jiàn)》提出，“探索發(fā)展以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”，將中醫(yī)藥養(yǎng)生保健和“治未病”理念融入養(yǎng)老全過(guò)程。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展融合中醫(yī)藥健康管理理念的老年人醫(yī)療、護(hù)理、養(yǎng)生、康復(fù)服務(wù)，有條件的可設(shè)立以老年病、慢性病防治為主的中醫(yī)藥門(mén)診部、診所或診室。

　　無(wú)憂(yōu)保提示：綜上所述可知，江蘇就居民養(yǎng)老下發(fā)了《關(guān)于全面推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的意見(jiàn)》，其中提出，失能老人護(hù)理費(fèi)有望納入醫(yī)保，每天的床位費(fèi)給予報(bào)銷(xiāo)。此外，《意見(jiàn)》還提出，要探索中醫(yī)藥新型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，開(kāi)設(shè)家庭病床，二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年病科，方便老年人就醫(yī)。