【摘要】為了更好地解決醫(yī)療糾紛問題,成都相關(guān)部門規(guī)定,醫(yī)院的高風險科室必須買醫(yī)療責任保險,醫(yī)院和醫(yī)生分攤保費。下面小編就為您詳細介紹相關(guān)具體情況。
醫(yī)生醫(yī)院合買 不得轉(zhuǎn)嫁給患者
《辦法》規(guī)定,成都市將建立醫(yī)療責任保險制度,構(gòu)建賠償?shù)娘L險分擔機制,由衛(wèi)生部門組織公立醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療責任保險,鼓勵和支持其他醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療責任保險。
成都市衛(wèi)生局相關(guān)負責人表示,像外科、急診科、婦產(chǎn)科、兒科等風險較高的科室,必須購買醫(yī)療責任保險,一旦發(fā)生意外,直接由保險公司來負責理賠,從而將醫(yī)院從糾紛中解脫出來,讓他們安心于救死扶傷。
保險費用將實行醫(yī)務(wù)人員個人繳納與單位繳納相結(jié)合的方式,由醫(yī)療機構(gòu)按年度統(tǒng)一繳納。醫(yī)療機構(gòu)承擔的部分,按規(guī)定計入醫(yī)療機構(gòu)成本,任何醫(yī)療機構(gòu)不得因參加醫(yī)療責任保險而提高醫(yī)療收費標準或變相增加患者負擔,“也就是說,不能將保險費用通過治療費用轉(zhuǎn)嫁給患者!”
明年底前三級公立醫(yī)院參保率應(yīng)達100%
其實,為更好發(fā)揮醫(yī)療責任保險在醫(yī)療糾紛化解、醫(yī)療風險管理方面的作用,進一步健全醫(yī)療責任保險制度,提高參保率和保險服務(wù)水平,國家衛(wèi)生計生委會同司法部、財政部、中國保監(jiān)會、國家中醫(yī)藥管理局在7月11日就聯(lián)合召開了電視電話會議,并印發(fā)了《關(guān)于加強醫(yī)療責任保險工作的意見》。
意見提出,各地要統(tǒng)一組織、推動各類醫(yī)療機構(gòu)特別是公立醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療責任保險,即由醫(yī)療機構(gòu)購買醫(yī)療責任保險,一旦發(fā)生醫(yī)療損害責任事件,由保險公司代為賠付。到2015年底前,全國三級公立醫(yī)院參保率應(yīng)當達到100%;二級公立醫(yī)院參保率應(yīng)當達到90%以上。
國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長郭燕紅介紹,運用保險手段解決醫(yī)療責任賠償問題,建立第三方賠償?shù)耐緩胶颓溃欣诨挤郊皶r得到經(jīng)濟補償,更好地明確醫(yī)療糾紛中醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。保險作為“第三方”力量,通過與醫(yī)療糾紛調(diào)處機制的有效結(jié)合,將醫(yī)療糾紛處理從醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)轉(zhuǎn)移到醫(yī)療機構(gòu)外,有利于保障醫(yī)療機構(gòu)正常醫(yī)療秩序。利用保險價格杠桿的激勵約束作用,有利于引導醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)變觀念,提高醫(yī)療風險防范意識,促進醫(yī)療機構(gòu)加強內(nèi)部管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平。
極大程度減輕醫(yī)療機構(gòu)壓力
醫(yī)療責任保險將被保險人定義為“凡依照中華人民共和國法律設(shè)立、有固定場所并取得 《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu)”,承保因執(zhí)業(yè)過失造成的患者人身損害,不僅包括醫(yī)療機構(gòu)對患者身體上的傷殘、疾病、死亡所需要進行的損害賠償,還包括了精神損害賠償。這樣的規(guī)定防止了巨額的精神損害賠償給醫(yī)療機構(gòu)造成的經(jīng)濟上的壓力。
此外,保險人事先書面同意的法律費用,包括事故鑒定費、查勘費、取證費、仲裁或訴訟費、案件受理費、律師費等也在保險責任范圍之內(nèi)。被保險人還可以投保醫(yī)療責任的附加條款,通過這種擴展了的保險責任,承保醫(yī)務(wù)人員的無過失行為。據(jù)悉,某保險公司的醫(yī)療責任保險規(guī)定,如果發(fā)生醫(yī)療意外導致被保險人承擔責任時,醫(yī)療機構(gòu)可以通過購買附加醫(yī)療意外責任保險而承保醫(yī)療意外。
無憂保提示:綜上所述,我們可以知道,醫(yī)療糾紛嚴重影響了正常的醫(yī)療秩序,為了解決這一問題,成都醫(yī)院的高風險可是將會購買醫(yī)療責任保險,由醫(yī)生和醫(yī)院分攤保費。這一舉措極大程度減輕了醫(yī)療機構(gòu)壓力,緩解醫(yī)患矛盾。

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