【摘要】近年來，我國保險業(yè)在健康醫(yī)療險方面積極發(fā)展高端醫(yī)療險，為高端人群提供高品質(zhì)的服務(wù)和醫(yī)療保障。但根據(jù)目前形勢來看，未來高端醫(yī)療險欲走“平民化”路線。下面小編就為您講述具體情況。

　　新疆一名急性心肌梗塞患者近日向北京轉(zhuǎn)院緊急動用直升機(jī)，50萬元轉(zhuǎn)運(yùn)費(fèi)由保險公司買單的消息引發(fā)各界討論，而這也讓在緊急救援中起到至關(guān)作用的高端醫(yī)療健康險進(jìn)入公眾視野，這類產(chǎn)品從國外引入時就貼上了“高端”標(biāo)簽，普通消費(fèi)者對其知之甚少，近日多家保險公司負(fù)責(zé)人表示，高端醫(yī)療健康險欲走“平民化”路線。

　　高端醫(yī)療健康保險其實(shí)是舶來品，國外多稱之為健康管理保險、健康醫(yī)療服務(wù)，目前國內(nèi)此類產(chǎn)品主要針對高端人群設(shè)計(jì)，有保額很高、突破國家醫(yī)保限制、就醫(yī)直付、可推薦國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢等服務(wù)。

　　“上述急性心肌梗塞患者在轉(zhuǎn)院過程中利用了高端醫(yī)療保險的緊急救援服務(wù)，事實(shí)上這類保險的功能遠(yuǎn)不止這些。”招商信諾健康險市場營銷副總裁周晞燁在近日舉行的健康保險發(fā)展探討沙龍上指出，高端醫(yī)療打破了一貫事后報(bào)銷的模式，而是在就醫(yī)時保險公司直接付費(fèi)，在約定合作的醫(yī)院就醫(yī)還可能享受一定的折扣，保險公司會在公立醫(yī)院派駐院代表以輔助其辦理相關(guān)手續(xù)，同時為醫(yī)療咨詢、檢查、手術(shù)等事宜方面提供預(yù)約服務(wù)，甚至包括一些罕見病提供國際醫(yī)療咨詢服務(wù)。

　　據(jù)介紹，招商信諾高端醫(yī)療險已覆蓋內(nèi)地49座城市，截至今年7月，共有456家醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入直付范圍，包括公立醫(yī)院118家，值得一提的是，高端醫(yī)療險對先天性疾病、慢性病等的直付基本沒有限制。

　　目前，高端醫(yī)療保險的保額從幾十萬元至上千萬元不等，保費(fèi)則根據(jù)保險責(zé)任有較大差距，最低年繳保費(fèi)數(shù)千元，目前主要購買者是一些跨國企業(yè)、國企及實(shí)力雄厚民營企業(yè)的精英，還有的單位以團(tuán)體險的形式為員工購買。據(jù)了解，團(tuán)體保單大多占各公司高端醫(yī)療健康險業(yè)務(wù)六成以上，有的甚至達(dá)九成。

　　鑒于高端醫(yī)療保險的定位，決定了其僅是小眾險種，盡管近年國內(nèi)高端醫(yī)療健康險快速發(fā)展，但規(guī)模依舊較小。波士頓咨詢公司合伙人羅英在此次沙龍上指出，2015-2020年，中國中端市場商業(yè)醫(yī)療險年增長率預(yù)計(jì)達(dá)60%，發(fā)展?jié)摿薮?。?shù)據(jù)顯示，目前中層市場每年商業(yè)醫(yī)療險的份額占比為0.4%，基本屬于空白。這很可能就是險企欲放下身段，借高端醫(yī)療服務(wù)走“平民化”路線打入中端市場的緣由。

　　招商信諾人壽負(fù)責(zé)人對此也指出，未來將致力開辟醫(yī)療健康險的中端市場。據(jù)調(diào)查顯示，這部分人群自費(fèi)購買醫(yī)療保險基本是空白，目前首要問題是提升其保障意識；同時保險公司要對其人群進(jìn)行細(xì)分定位，并對醫(yī)療資源加以融合，盡量搜集醫(yī)療疾病相關(guān)數(shù)據(jù)，在了解中端消費(fèi)需求基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)匹配的產(chǎn)品。

　　事實(shí)上，媒體人從招商信諾官網(wǎng)上看到的一款“樂享睿健”產(chǎn)品，就已呈現(xiàn)了“平民化”特征，該產(chǎn)品年保費(fèi)為1600元，最高保障達(dá)到50萬元，除了診療、救援服務(wù)，甚至包括為投保人制定戒煙計(jì)劃。此前，友邦保險就曾將一款高端醫(yī)療險“康逸”，保額設(shè)定20萬元起，滿足中端人群追求VIP待遇的就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)療方案的高端需求。

　　此外，人保健康險公司也致力于挖掘醫(yī)療健康的高、中、低市場。人保健康險負(fù)責(zé)人在8月25日的年中發(fā)布會上也指出，對于高端醫(yī)療險這類健康管理產(chǎn)品，目前仍在探索推廣階段，這類產(chǎn)品不僅僅解決付費(fèi)問題，人保健康主要是通過體檢立足于客戶健康檔案建立，通過對其生活方式、就醫(yī)方式進(jìn)行指導(dǎo)，達(dá)到少得病、晚得病的目的，公司對于其客戶定位將覆蓋高中低端，包括企業(yè)以及個人在這方面的保障需求。

　　無憂保提示：綜上所述，盡管近年國內(nèi)高端醫(yī)療健康險快速發(fā)展，但規(guī)模依舊較小。目前中層市場每年商業(yè)醫(yī)療險的份額占比為0.4%，基本屬于空白。這將推動險企放下身段，借高端醫(yī)療服務(wù)走“平民化”路線打入中端市場，滿足中端人群追求VIP待遇的就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)療方案的高端需求。