【摘要】損失補(bǔ)償是保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)理賠時(shí)所運(yùn)用的一種基本原則,它可以使得被保險(xiǎn)人得到的賠償填補(bǔ)了之前的損失。那么您知道“損失補(bǔ)償”的賠償是怎么計(jì)算的嗎?下面就讓小編為大家具體講解一下,供大家參考。
比如,某企業(yè)為一臺(tái)機(jī)器投?;痣U(xiǎn),保險(xiǎn)金額為100萬(wàn)元。若在保險(xiǎn)期間內(nèi),因發(fā)生保險(xiǎn)事故致機(jī)器損毀,由于損失時(shí)機(jī)器的市價(jià)為80萬(wàn)元,因此實(shí)際損失也是80萬(wàn)元,根據(jù)損失補(bǔ)償原則,險(xiǎn)企遂按市價(jià)向企業(yè)進(jìn)行賠償。
首先,在不定值保險(xiǎn)(指保險(xiǎn)雙方當(dāng)事人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的不預(yù)先確定其價(jià)值,在保險(xiǎn)事故發(fā)生后再估算價(jià)值、確定損失的保險(xiǎn)合同)條件下,若保險(xiǎn)金額大于或等于保險(xiǎn)價(jià)值,發(fā)生保險(xiǎn)事故后,賠償金額等于損失金額;若保險(xiǎn)金額小于保險(xiǎn)價(jià)值,賠償金額為損失金額×保險(xiǎn)保障程度,其中,保險(xiǎn)保障程度=保險(xiǎn)金額/保險(xiǎn)價(jià)值。
例如,某公司投保企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額2400萬(wàn)元,保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),被保險(xiǎn)企業(yè)財(cái)產(chǎn)的保險(xiǎn)價(jià)值為4000萬(wàn)元。若發(fā)生全部損失,險(xiǎn)企賠償2400萬(wàn)元;若發(fā)生部分損失如3000萬(wàn)元,險(xiǎn)企的賠償金額為
3000×(2400/4000)=1800(萬(wàn)元)。其次,在定值保險(xiǎn)(指保險(xiǎn)雙方當(dāng)事人事先確定保險(xiǎn)標(biāo)的的價(jià)值,并在合同中載明,以確定保險(xiǎn)金最高限額的保險(xiǎn)合同)條件下,由于保險(xiǎn)金額等于保險(xiǎn)價(jià)值,所以,若保險(xiǎn)標(biāo)的因保險(xiǎn)事故發(fā)生全損時(shí),損失金額等于保險(xiǎn)價(jià)值,賠償金額等于保險(xiǎn)金額;若保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生部分損失,損失金額小于保險(xiǎn)價(jià)值,則賠償金額為保險(xiǎn)金額×損失程度,其中,損失程度=損失價(jià)值/保險(xiǎn)標(biāo)的完好價(jià)值。
例如,某公司為一批貨物投保定值保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為200萬(wàn)元。當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),若貨物發(fā)生全部損失,損失時(shí)的市場(chǎng)價(jià)值為300萬(wàn)元,險(xiǎn)企賠償200萬(wàn)元;若貨物發(fā)生部分損失,損失程度為75%,則賠償金額為200×75%=150(萬(wàn)元),即公司貨物損失150萬(wàn)元,險(xiǎn)企賠償150萬(wàn)元,符合損失補(bǔ)償原則。
此外,被保險(xiǎn)人要關(guān)注損失補(bǔ)償原則項(xiàng)下的免賠限度賠償方式。保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)人士介紹,這是指為了增強(qiáng)被保險(xiǎn)人的責(zé)任感,保險(xiǎn)公司事先規(guī)定一個(gè)免賠限度,當(dāng)保險(xiǎn)標(biāo)的損失超過(guò)該限度時(shí),險(xiǎn)企才向被保險(xiǎn)人賠償,主要分為相對(duì)免賠和絕對(duì)免賠兩種方式。
所謂相對(duì)免賠,指保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度超過(guò)或達(dá)到免賠限度時(shí),險(xiǎn)企按照全部損失向被保險(xiǎn)人賠償?shù)姆绞?,具體賠償金額為保險(xiǎn)金額×損失率(損失率大于免賠率)。
例如,秦先生向某保險(xiǎn)公司投保家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額100萬(wàn)元。在保險(xiǎn)期間內(nèi),秦先生家中失火。由于保險(xiǎn)合同規(guī)定險(xiǎn)企的相對(duì)免賠率為5%,而被保險(xiǎn)人的家庭財(cái)產(chǎn)損失8萬(wàn)元,因此,若損失小于免賠額(100×5%=5萬(wàn)元),險(xiǎn)企不負(fù)責(zé)賠償。當(dāng)損失大于或等于免賠額(5萬(wàn)元)時(shí),險(xiǎn)企應(yīng)全額賠償損失,因此,保險(xiǎn)公司向秦先生如數(shù)賠償8萬(wàn)元。
所謂絕對(duì)免賠,指保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度超過(guò)規(guī)定的免賠限度時(shí),險(xiǎn)企只對(duì)超過(guò)限度的那部分損失向被保險(xiǎn)人予以賠償?shù)姆绞健?/p>
沿用上例,秦先生向某保險(xiǎn)公司投保家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額100萬(wàn)元。在保險(xiǎn)期間內(nèi),其家中失火。由于保險(xiǎn)合同規(guī)定險(xiǎn)企的絕對(duì)免賠率為5%,而被保險(xiǎn)人的家庭財(cái)產(chǎn)損失2萬(wàn)元,因此,既然損失小于免賠額(100×5%=5萬(wàn)元),險(xiǎn)企不負(fù)責(zé)賠償。但若秦先生的家庭財(cái)產(chǎn)因火災(zāi)損失8萬(wàn)元,因采用絕對(duì)免賠率,當(dāng)損失大于或等于免賠額(5萬(wàn)元)時(shí),險(xiǎn)企承擔(dān)的賠償責(zé)任等于實(shí)際損失減去免賠額后剩余的差額(即超出免賠額的部分),因此,險(xiǎn)企向秦先生賠償8-5=3(萬(wàn)元)。
無(wú)憂保提示:根據(jù)上面描述可以了解到,即使明了損失補(bǔ)償原則,但不論企業(yè)還是個(gè)人,作為被保險(xiǎn)人,對(duì)于損失補(bǔ)償?shù)木唧w方式都應(yīng)有所掌握,在簽定保險(xiǎn)合同時(shí)就向險(xiǎn)企詢問(wèn)清楚,以免一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故,因理賠事宜引發(fā)不必要的糾紛。
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