【摘要】保險(xiǎn)不僅可以幫助人們規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，減少損失，在國家社會保障與服務(wù)等方面也發(fā)揮著很大的作用。今年來，天津保監(jiān)局引領(lǐng)著天津保險(xiǎn)業(yè)積極改革創(chuàng)新，不斷加大對社會、經(jīng)濟(jì)、民生的支持力度，努力建設(shè)“美麗天津”。

　　天津保監(jiān)局防風(fēng)險(xiǎn)促發(fā)展 市場監(jiān)管下功夫
　　——著力治理銷售誤導(dǎo)。加強(qiáng)對保險(xiǎn)產(chǎn)品售前和售后的全程監(jiān)管，建立并實(shí)施了治理銷售誤導(dǎo)的9項(xiàng)監(jiān)管制度，對產(chǎn)品說明會管理、承保前客戶回訪、銷售服務(wù)確認(rèn)、猶豫期提示等環(huán)節(jié)提出具體要求，維護(hù)投保人的知情權(quán)。對壽險(xiǎn)營銷員和銀郵渠道壽險(xiǎn)銷售人員實(shí)行銷售資質(zhì)分級管理，根據(jù)所代理保險(xiǎn)產(chǎn)品的險(xiǎn)種類別、風(fēng)險(xiǎn)狀況和復(fù)雜程度不同，將銷售人員資質(zhì)劃分為初級、中級、高級三個等級。截至目前，我市壽險(xiǎn)營銷員和銀郵渠道壽險(xiǎn)銷售人員累計(jì)通過初級考試的有6.9萬人，通過中級考試的有2.22萬人，高級銷售資格考試正在研究推進(jìn)。同時，利用保險(xiǎn)營銷員監(jiān)管信息系統(tǒng)、保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會聲訊查詢臺、保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會網(wǎng)站等3個平臺，將全市營銷員、銀管員基本信息、銷售資質(zhì)等級、從業(yè)經(jīng)歷、誠信記錄向社會公開，方便投保人自主查詢。
　　——著力提升理賠服務(wù)質(zhì)量。在全市產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)陸續(xù)實(shí)施和完善了服務(wù)評價(jià)、轄區(qū)內(nèi)車險(xiǎn)通賠通付、現(xiàn)場測試、客戶自助查詢、查勘員網(wǎng)上評價(jià)等制度規(guī)定。由保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會與汽車維修協(xié)會共同制定出臺事故車輛修復(fù)工時定額標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)理賠服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化建設(shè)。定期向社會發(fā)布車險(xiǎn)理賠服務(wù)評價(jià)指標(biāo)測評結(jié)果，邀請媒體報(bào)道理賠服務(wù)現(xiàn)場測試，發(fā)揮輿論監(jiān)督和宣傳作用。截至2014年4月末，天津市車險(xiǎn)結(jié)案周期縮短至31.83天，同比縮短了2.79天，車險(xiǎn)結(jié)案率87.11%，每千萬保費(fèi)車險(xiǎn)理賠投訴不足1件，顯示了社會公眾對車險(xiǎn)理賠服務(wù)具有較高滿意度。
　　——著力維護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者利益。暢通保險(xiǎn)消費(fèi)者維權(quán)渠道，進(jìn)一步完善12378保險(xiǎn)消費(fèi)者投訴熱線快速處理機(jī)制，將民事糾紛類投訴的初次協(xié)調(diào)周期縮短至5個工作日，提高初訪解決能力。天津保監(jiān)局信訪投訴數(shù)據(jù)顯示，2014年4月，投訴量為47件，環(huán)比下降77.7%，同比下降83.8%，而5月份，投訴總量僅為18件。同時，繼續(xù)深化保險(xiǎn)合同糾紛調(diào)解委員會工作，發(fā)揮專業(yè)化、專職化的特長，提高保險(xiǎn)合同糾紛調(diào)解效率。2013年，共接收調(diào)解案件232件次，調(diào)解處理一次成功率達(dá)98.67%，雙方履約率達(dá)100%，共為保險(xiǎn)消費(fèi)者挽回經(jīng)濟(jì)損失逾50萬元。

　　天津保監(jiān)局保民生促和諧 服務(wù)社會做文章
　　2013年，天津保險(xiǎn)業(yè)為天津經(jīng)濟(jì)建設(shè)和民生改善承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)保障7.17萬億元，較2012年增長53.93%；支付賠款給付102.01億元，同比增長25.90%；吸納就業(yè)人數(shù)4.7萬人，為天津經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
　　——支持新農(nóng)村建設(shè)。扎實(shí)推進(jìn)政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)“五大統(tǒng)?！惫ぷ?，不斷擴(kuò)大農(nóng)險(xiǎn)保障范圍，增設(shè)農(nóng)村服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，規(guī)范農(nóng)險(xiǎn)市場秩序，提升服務(wù)水平。2013年，政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)共承保各類牲畜69.89萬頭、農(nóng)作物和溫室大棚440.34萬畝，農(nóng)村家財(cái)5.38萬戶，農(nóng)民人身意外46.70萬人，共計(jì)為廣大農(nóng)戶提供風(fēng)險(xiǎn)保障94.61億元，共支付賠款7819.64萬元。2014年1-5月，政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)共承保各類牲畜21.07萬頭、農(nóng)作物和溫室大棚193.92萬畝，農(nóng)村家財(cái)5666戶，農(nóng)民人身意外9.60萬人，共計(jì)為廣大農(nóng)戶提供風(fēng)險(xiǎn)保障26.05億元，支付賠款1907.44萬元，有效支持了農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和農(nóng)村發(fā)展。
　　——健全醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機(jī)制。天津在全國首次以地方立法方式建立醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，將保險(xiǎn)納入醫(yī)療管理體系，參與化解醫(yī)療糾紛，被媒體稱做“保障險(xiǎn)的天津樣本”。2013年，共承保醫(yī)療機(jī)構(gòu)81家，提供風(fēng)險(xiǎn)保障1.13億元，處理賠案788件，結(jié)案金額約2370萬元，調(diào)解結(jié)案率100%。2014年，醫(yī)責(zé)險(xiǎn)承保工作現(xiàn)已順利完成，共為79家醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供風(fēng)險(xiǎn)保障1.15億元。
　　——支持全民意外險(xiǎn)制度平穩(wěn)運(yùn)行。天津全民意外險(xiǎn)自2011年開辦以來，已累計(jì)賠付11.24萬人次，賠款達(dá)4.34億元，有效彌補(bǔ)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障不足，進(jìn)一步完善了醫(yī)療保障體系。
　　——助力城市交通暢通建設(shè)。深入推進(jìn)交通事故損害賠償糾紛調(diào)處機(jī)制，不斷提升交通事故“快處”、“快撤”機(jī)制運(yùn)行效率。目前，我市快處服務(wù)中心已增至17家，今年1-5月，累計(jì)處理輕微交通事故20100起，
　　——促進(jìn)外貿(mào)發(fā)展，服務(wù)小微實(shí)體經(jīng)濟(jì)。2013年，信用保險(xiǎn)共支持天津市出口和對外投資總金額約89億美元，同比增長14.1%；同時，推進(jìn)便利化、低成本的“小微企業(yè)信保易”服務(wù)模式，全方位支持小微企業(yè)發(fā)展。2013年，累計(jì)服務(wù)、支持小微出口企業(yè)達(dá)570家。
　　——保險(xiǎn)資金債權(quán)投資促民心工程建設(shè)。截至2013年末，商業(yè)保險(xiǎn)資金在我市債權(quán)投資規(guī)模達(dá)到356億元，位列全國第三位，有效支持了天津地鐵、城區(qū)快速路、國道112線高速公路、濱海新區(qū)骨干路網(wǎng)、保障性住房等多項(xiàng)項(xiàng)目建設(shè)。
　　——推動實(shí)施大病保險(xiǎn)制度。《天津市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)辦法》已于7月1日在我市正式實(shí)施，天津保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)作為承保單位將積極做好大病保險(xiǎn)相關(guān)服務(wù)工作，努力做到讓百姓滿意、讓政府放心、讓社會和諧。

　　下一步，天津保監(jiān)局將繼續(xù)認(rèn)真履責(zé)，保護(hù)好保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益，承擔(dān)好引領(lǐng)行業(yè)發(fā)展的責(zé)任，維護(hù)好保險(xiǎn)市場秩序，引導(dǎo)天津保險(xiǎn)業(yè)在“五大體系”建設(shè)中發(fā)揮積極作用，為天津經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展作出更大貢獻(xiàn)。

　　無憂保提示：通過以上描述，我們可以得知，天津保監(jiān)局在市場監(jiān)管上下功夫，著力治理銷售誤導(dǎo)、提升理賠服務(wù)質(zhì)量、維護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者利益、此外，在服務(wù)社會方面，天津保監(jiān)局支持新農(nóng)村建設(shè)、支持全民意外險(xiǎn)制度平穩(wěn)運(yùn)行并助力城市交通暢通建設(shè)等。