【摘要】隨著保險(xiǎn)行業(yè)的發(fā)展越來(lái)越多的弊端開始顯示出來(lái),很多保險(xiǎn)公司在車險(xiǎn)方面很難擁有長(zhǎng)期固定的用戶,保險(xiǎn)公司的“霸王條款”也是消費(fèi)者吐糟的一個(gè)嚴(yán)重區(qū)域,為此中國(guó)保監(jiān)會(huì)發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)機(jī)動(dòng)車輛商業(yè)保險(xiǎn)條款費(fèi)率管理的通知(征求意見稿)》,以更好地維護(hù)消費(fèi)者的利益。
這次車險(xiǎn)改革方案可以用“維權(quán)”、“差異”和“穩(wěn)健”三個(gè)關(guān)鍵詞來(lái)概括。
首先,這次改革方案的出發(fā)點(diǎn)就是要更好地維護(hù)投保人和被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益,實(shí)現(xiàn)的手段是公平、規(guī)范和透明。從公平的角度看,要求保險(xiǎn)公司在條款和費(fèi)率制定過(guò)程要充分體現(xiàn)公平原則,同時(shí),我們需要在一個(gè)更高的層次理解保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的公平問題,有的時(shí)候我們需要對(duì)保險(xiǎn)人更“苛刻”一些,用這種形式上“不公平”去體現(xiàn)和實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)合同關(guān)系的本質(zhì)和實(shí)質(zhì)公平。從規(guī)范的角度看,改革方案對(duì)條款、費(fèi)率以及承保做一系列明確的規(guī)范,這種規(guī)范的目的是為了確保消費(fèi)者利益在各個(gè)環(huán)節(jié)均能夠得到剛性保護(hù)。同時(shí),方案也對(duì)保險(xiǎn)公司的定價(jià)程序和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了明確的規(guī)定,確保保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)的穩(wěn)定性,以在更大范圍維護(hù)消費(fèi)者利益。從透明的角度看,方案圍繞著保險(xiǎn)人的告知義務(wù)展開,要求保險(xiǎn)人必須做到主動(dòng)告知、充分告知和有效告知,特別是針對(duì)“責(zé)任免除”部分。對(duì)于獨(dú)立開發(fā)條款費(fèi)率的,方案還要求視情況向社會(huì)公示,或組織專家論證。
其次,這次改革方案的一個(gè)重要特點(diǎn)是差異化,這種差異化體現(xiàn)在兩個(gè)方面,一是在管理模式方面,將條款費(fèi)率管理分為“示范型”和“自主型”,即由行業(yè)協(xié)會(huì)制定“示范條款”和“參考純損失率”,供行業(yè)共同使用,同時(shí),從鼓勵(lì)創(chuàng)新的角度出發(fā),對(duì)于歷史長(zhǎng),規(guī)模大,技術(shù)強(qiáng)、經(jīng)營(yíng)好的保險(xiǎn)公司,允許其可以獨(dú)立開發(fā)條款費(fèi)率,以打破單一模式,滿足多樣化的市場(chǎng)需要,但同時(shí)采用更加嚴(yán)格的監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)。二是在費(fèi)率結(jié)構(gòu)方面,將費(fèi)率管理分為“純損失率”和“附加費(fèi)用率”兩部分,“示范型”公司應(yīng)使用行業(yè)協(xié)會(huì)公布的“參考純損失率”,而“自主型”公司則可以根據(jù)自身的經(jīng)營(yíng)數(shù)據(jù),確定純損失率。同時(shí),明確了“附加費(fèi)用率”不得超過(guò)35%,以維護(hù)消費(fèi)者利益,同時(shí)促進(jìn)保險(xiǎn)公司提高經(jīng)營(yíng)效率。
第三,人們對(duì)改革的最大擔(dān)心就是一個(gè)“亂”字。這也是改革方案制定者最為關(guān)注的問題,一個(gè)混亂的改革注定是要失敗的。從這次改革方案看,穩(wěn)健是一個(gè)貫穿始終的因素,它不僅體現(xiàn)在內(nèi)容上,也體現(xiàn)在程序上。從內(nèi)容上看,一方面明確保險(xiǎn)公司應(yīng)對(duì)條款費(fèi)率承擔(dān)法律責(zé)任,另一方面明確中國(guó)保監(jiān)會(huì)的監(jiān)管審批權(quán),事前審批制度的安排是穩(wěn)健改革的根本保證。同時(shí),除了對(duì)條款結(jié)構(gòu)和措詞原則進(jìn)行明確規(guī)范外,更重要的是對(duì)費(fèi)率擬訂進(jìn)行針對(duì)性管理,即明確風(fēng)險(xiǎn)保費(fèi)和附加保費(fèi)的分別管理原則,特別是規(guī)定了附加保費(fèi)的上限管理原則。此外,還推出了“費(fèi)率驗(yàn)證調(diào)整機(jī)制”。從程序上看,市場(chǎng)化改革是方向,但市場(chǎng)化改革也不是一蹴而就的,同時(shí),市場(chǎng)化改革需要相應(yīng)的條件和環(huán)境,有一個(gè)“水到渠成”的問題,因此,這次改革的總體指導(dǎo)原則是“循序漸進(jìn)”,即要從我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)的實(shí)際出發(fā),從突出矛盾和關(guān)鍵問題入手,穩(wěn)步實(shí)施,扎實(shí)推進(jìn),避免行業(yè)出現(xiàn)大起大落。
條款、費(fèi)率絕非問題全部
我國(guó)車險(xiǎn)市場(chǎng)也曾經(jīng)歷過(guò)“高臺(tái)跳水”的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng),也曾出現(xiàn)過(guò)“瘋狂的手續(xù)費(fèi)”年代,整個(gè)行業(yè)也曾付出過(guò)巨大的代價(jià)。而這次改革推出的背景恰恰是行業(yè)經(jīng)營(yíng)全面好轉(zhuǎn),同時(shí),又有一批新主體已經(jīng),或即將進(jìn)入市場(chǎng)。行業(yè)需要對(duì)我國(guó)車險(xiǎn)面臨形勢(shì)和任務(wù)有一個(gè)清醒的認(rèn)識(shí),這些年車險(xiǎn)發(fā)展很快,但“內(nèi)涵價(jià)值”并不高,特別是社會(huì)和老百姓并不滿意,我們要有很強(qiáng)的危機(jī)意識(shí),并將其轉(zhuǎn)換為這次改革的動(dòng)力。
無(wú)憂保提示:這次改革是保險(xiǎn)業(yè)車險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)進(jìn)入轉(zhuǎn)型階段的一個(gè)信號(hào),當(dāng)然改革的結(jié)果跟當(dāng)時(shí)的初衷可能大有不同,不論改革的成與敗,保險(xiǎn)業(yè)在車險(xiǎn)發(fā)展過(guò)程中都要規(guī)范經(jīng)營(yíng),夯實(shí)管理的基礎(chǔ),在完善條款費(fèi)率管理的同時(shí),還需要關(guān)注承保、理賠、內(nèi)控和服務(wù)等領(lǐng)域。
標(biāo)簽: 改革

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