【摘要】大病保險(xiǎn)的實(shí)施可以在很大程度上減輕患者家庭的疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),減少損失,據(jù)了解,南京開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的思路日前已上報(bào)市政府。
大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)將不低于每人每年15元
有人擔(dān)心,參加大病保險(xiǎn)會(huì)增加參保人員的負(fù)擔(dān)?據(jù)了解,大病保險(xiǎn)是通過(guò)政府招標(biāo)形式確定承辦商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)后,由人力資源和社會(huì)保障部門(mén)與中標(biāo)的市級(jí)以上商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)簽訂大病保險(xiǎn)合同。在基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇基礎(chǔ)上,建立大病保險(xiǎn)制度,利用商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)專業(yè)優(yōu)勢(shì),促進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)與醫(yī)療救助的協(xié)同互補(bǔ),切實(shí)減輕參保人員大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
因此,大病保險(xiǎn)將從基本醫(yī)保基金中直接劃撥,無(wú)需個(gè)人繳納。政策實(shí)施之初,南京的籌資標(biāo)準(zhǔn)將不低于每人每年15元。今后將根據(jù)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的籌資標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)償比例等情況逐步提高籌資水平。
大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)不受病種限制不設(shè)報(bào)銷(xiāo)上限
哪些費(fèi)用可以享受大病保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)?對(duì)于“大病”的解釋,有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,政策并未對(duì)病種予以限制,“包括住院和門(mén)診大病費(fèi)用,在享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇基礎(chǔ)上,個(gè)人自付費(fèi)用超過(guò)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分,就可以由大病保險(xiǎn)按規(guī)定予以支付?!?br> 那么大病保險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少?據(jù)了解,南京將以本市上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入的50%左右,確定大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)。
對(duì)起付標(biāo)準(zhǔn)以上費(fèi)用,實(shí)行“分段計(jì)算,累加支付”,不設(shè)最高支付限額。目前,南京城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是有最高報(bào)銷(xiāo)限額的。而大病保險(xiǎn)將不設(shè)報(bào)銷(xiāo)封頂線,醫(yī)療費(fèi)用越高,報(bào)銷(xiāo)比例越高,大病保險(xiǎn)實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例將高于50%。
無(wú)憂保提示:綜上所述,南京有望將職工醫(yī)保參保人員也一并納入大病保險(xiǎn)的保障范圍,此外,大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)將不低于每人每年15元,且報(bào)銷(xiāo)不受病種限制以及不設(shè)報(bào)銷(xiāo)上限。
標(biāo)簽: 大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)保險(xiǎn)

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