【摘要】為了解決個體醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對風(fēng)險能力弱的問題,近日,嶗山區(qū)區(qū)計劃分批次將個體醫(yī)療機構(gòu)逐步納入醫(yī)療責(zé)任保險體系,然而首批愿意自掏腰包降風(fēng)險的僅僅有30家。
個體診所有了醫(yī)療責(zé)任險
對于劉朝而言,開了三年診所,終于得到了一柄“尚方寶劍”,那就是一紙“醫(yī)療責(zé)任險”保單,用他的話說是“能跟公立醫(yī)院一樣有保障了”。
根據(jù)該保單,保險期間或追溯期及承保區(qū)域范圍內(nèi),醫(yī)務(wù)人員在診療活動中,因執(zhí)業(yè)過失造成患者人身損害 ,可由患者或其近親屬首次向被保險人提出索賠申請,依法應(yīng)由被保險人承擔(dān)民事賠償責(zé)任時,保險人按照本保險合同的約定負(fù)責(zé)賠償。
“我們小的醫(yī)療機構(gòu)最怕出現(xiàn)糾紛,影響壞,賠償額度高,是我們不能承受的。”劉朝說,所以從2011年開始開辦診所,他就四處奔波聯(lián)系保險公司想要投醫(yī)療責(zé)任險,卻四處碰壁。
政府搭橋 30家診所先試水
面對個體醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對風(fēng)險弱、化解矛盾難的困境,嶗山區(qū)從今年起開始采取分批分次的方法,引導(dǎo)和鼓勵全區(qū)范圍內(nèi)的個人醫(yī)療機構(gòu)實行醫(yī)療責(zé)任保險。據(jù)嶗山區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科科長徐曉東介紹,這在全市乃至全省都是首家。
按照目前的方案,醫(yī)、護(hù)、技、藥等衛(wèi)技人員首次年保費為230元至330元,醫(yī)療機構(gòu)的保費為1900余元起,患者單人次醫(yī)療風(fēng)險賠償限額為20萬元。
“根據(jù)我們的前期調(diào)查,嶗山區(qū)一共有個體醫(yī)療機構(gòu)138家?!毙鞎詵|介紹?!拔覀兘衲杲o醫(yī)療機構(gòu)上了保險,給三名醫(yī)生和護(hù)士也買了,一共花了3000多塊錢。”劉朝說。和他一起投保的,還有其他29家個體醫(yī)療機構(gòu),其中規(guī)模小的只有一兩名工作人員。
快速理賠 減輕醫(yī)患負(fù)擔(dān)
“個體醫(yī)療機構(gòu)投醫(yī)責(zé)險,既可以減輕醫(yī)療機構(gòu)和執(zhí)業(yè)醫(yī)生的賠償負(fù)擔(dān),也可以減少患者的時間和精力。”嶗山區(qū)衛(wèi)生局工作人員李凌認(rèn)為。
在不少市民眼里,衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院“一家親”,醫(yī)療糾紛發(fā)生后由衛(wèi)生局主持調(diào)解或由醫(yī)院找機構(gòu)進(jìn)行鑒定,往往難以彼此信服,調(diào)解難度大?!霸V訟程序復(fù)雜,既費時又費錢,不少人也不會選擇。”徐曉東介紹。
同時,由于醫(yī)患信息不對稱,難免會出現(xiàn)部分過激行為?!艾F(xiàn)在有了保險公司的介入,由第三方機構(gòu)介入調(diào)解,可以最大限度地保證醫(yī)患糾紛處理的公平,同時理賠也非常迅速?!彼a充道。
醫(yī)療責(zé)任保險
醫(yī)療責(zé)任保險是指,投保醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在保險期內(nèi),因醫(yī)療責(zé)任發(fā)生經(jīng)濟(jì)賠償或法律費用,保險公司將依照事先約定承擔(dān)賠償責(zé)任。具體地醫(yī)療責(zé)任保險是指按照權(quán)利義務(wù)對等的原則,由保險公司向被保險人收取一定的保險費,同時承擔(dān)對被保險人所發(fā)生的醫(yī)療事故給付賠償金的責(zé)任。既可由醫(yī)生個人投保,也可由醫(yī)院投保,保險公司承擔(dān)醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員在從事與其資格相符的診療護(hù)理工作中,因過失發(fā)生醫(yī)療事故造成的依法應(yīng)由醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。
無憂保提示:通過以上信息我們可以獲知,嶗山區(qū)區(qū)計劃分批次將個體醫(yī)療機構(gòu)逐步納入醫(yī)療責(zé)任保險體系,然而首批愿意自掏腰包降風(fēng)險的僅僅有30家。
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