【摘要】雖然重陽節(jié)已經(jīng)過去，但是傳統(tǒng)的愛老、敬老不能丟失。隨著老齡化程度的加深，國家加大了養(yǎng)老制度的重視程度。除此之外，臺灣以及香港也在兼顧“公平”與“效率”的同時，進(jìn)一步完善了養(yǎng)老保險體系。

　　養(yǎng)老制度：體系完善規(guī)定細(xì)致
　　在臺灣，當(dāng)局在早期為呼吁社會機(jī)構(gòu)參與養(yǎng)老市場，所設(shè)定的條件相對比較寬松，但發(fā)展到一定程度后，特別在1997年以后就開始對這個行業(yè)進(jìn)行規(guī)范。以1980年公布實(shí)施的《老人福利規(guī)定》為始點(diǎn)，其后又陸續(xù)公布《加強(qiáng)老人贍養(yǎng)服務(wù)方案》、《照顧服務(wù)福利及產(chǎn)業(yè)發(fā)展方案》等文件，在1997年和2007年還分別修訂了《老人福利規(guī)定》，而衛(wèi)生行政體系自1997年開始，也陸續(xù)執(zhí)行《建立醫(yī)療網(wǎng)第三期計劃》、《老人長期照護(hù)三年計劃》及《醫(yī)療網(wǎng)第四期計劃》等方案。
　　“現(xiàn)在臺灣養(yǎng)老行業(yè)面臨的問題反倒是規(guī)范得非常細(xì)致、嚴(yán)格，讓很多企業(yè)做的時候覺得門檻太高、成本太高，甚至規(guī)定到每張床位要多寬?！币晃粯I(yè)者如是說。
　　香港養(yǎng)老制度是由養(yǎng)老金、日常生活、醫(yī)療、安全、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及權(quán)益保障等多方面組成的復(fù)雜體系，其中養(yǎng)老金是核心問題。香港現(xiàn)有的養(yǎng)老金主要由3部分組成，第一部分是由“綜援”(類似內(nèi)地的居民最低生活保障)和高齡津貼(俗稱“生果金”)組成，這部分資金由政府財政統(tǒng)一支出，以現(xiàn)收現(xiàn)付模式進(jìn)行；第二“支柱”統(tǒng)稱為“職業(yè)儲蓄”，也就是香港的“強(qiáng)制性公積金”和“職業(yè)退休計劃”，這是香港的兩大資金積累型的養(yǎng)老金體系，也是目前香港養(yǎng)老金制度的核心；第三“支柱”是“個人儲蓄及家庭資助”，香港市場上有豐富的養(yǎng)老投資理財產(chǎn)品，在職人士擁有多種選擇為自己的養(yǎng)老投資。
　　有了這三大“支柱”，香港的養(yǎng)老金體系既建立了累計制的個人賬戶，又建立了社會養(yǎng)老金的公共統(tǒng)籌賬戶，兼顧了 “公平”及“效率”兩大核心需求。
　　不過，由于香港生活成本很高，現(xiàn)有的養(yǎng)老制度也并非完美無缺，老年人想實(shí)現(xiàn)安心養(yǎng)老，在制度的保障上，還有很長的路要走。
　　臺灣長庚養(yǎng)生文化村探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、社區(qū)養(yǎng)老的方式。安排豐富多彩的文體活動，激發(fā)老年人的活力。

　　養(yǎng)老服務(wù)：專業(yè)性強(qiáng)細(xì)節(jié)貼心
　　醫(yī)療是養(yǎng)老體制中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，香港的公共醫(yī)療服務(wù)較完善,如果老人有需要,可以去公共醫(yī)院排隊(duì)。公共醫(yī)院很便宜,水平也很高。如果是急病，公共醫(yī)院視情況處理，但如果是慢性病,就會處理得慢一點(diǎn)，能承擔(dān)的可以去私人醫(yī)院。但目前私人醫(yī)院收費(fèi)高昂，很多人難以承受。
　　此外，香港還高度重視養(yǎng)老服務(wù)人員的專業(yè)化，有專門的《社會工作者注冊條例》，對于養(yǎng)老服務(wù)的社工做出了詳細(xì)規(guī)定，當(dāng)中要求只有接受過專業(yè)訓(xùn)練的注冊人員才可申請養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)崗位。目前香港從事養(yǎng)老服務(wù)的人員約3萬人，其中專業(yè)社工約占50%。政策的監(jiān)管確保了養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量，同時提高了養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人員的地位。
　　一位從事老人護(hù)理工作多年的專業(yè)人士親身經(jīng)歷了香港人養(yǎng)老觀念的變化：“上一輩人會覺得送父母去養(yǎng)老院是非常不孝的，覺得是生離死別一樣，但是這十年香港人的養(yǎng)老觀念發(fā)生了很大變化，要是因?yàn)?a href="http://www.kcuv.cn/yanglaobaoxian/">養(yǎng)老院的透明度高了，開放式的探訪時間和管理可以讓家人更方便探訪，新一代的港人有更多的途徑了解養(yǎng)老院的狀況，院舍自身管理質(zhì)素也提升了很多?！?br>　　而在臺灣，90%經(jīng)營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的企業(yè)都不是開發(fā)商，而是醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸出來的。比如長庚就是先做醫(yī)療，經(jīng)營了幾十年后覺得老年是一個趨勢，就開始做護(hù)理院、老年住宅，建造標(biāo)準(zhǔn)是美國提出的CCRC概念，即“持續(xù)照顧功能的退休社區(qū)”，包括從緊急醫(yī)療到慢性醫(yī)療到康復(fù)護(hù)理，從健康到半護(hù)理至護(hù)理甚至臨終關(guān)懷，健康老人住進(jìn)來后就不用擔(dān)心以后去哪里。
　　一位臺灣業(yè)者一語道破大陸某些養(yǎng)老開發(fā)項(xiàng)目的弱點(diǎn)：“賣得不好是因?yàn)槎及丫Ψ旁谟布?，開發(fā)商以為只要有無障礙公寓、有扶手、有護(hù)欄就行了，但不夠?！彼J(rèn)為，真正能吸引老人的，一是醫(yī)療健康保障，二是豐富有趣的新生活?！袄先俗∵M(jìn)來是選擇新的生活方式，而不是買房子。”所以硬件60分就夠了，要在硬件的基礎(chǔ)上增加服務(wù)。一是健康的服務(wù)，二是生活的服務(wù)，都是“細(xì)功夫針線活”。

　　無憂保提示：國家要想建立更加完善的養(yǎng)老制度，除了要加強(qiáng)相關(guān)的醫(yī)療健康保障，還應(yīng)該借鑒臺灣及香港的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，從而為我國的廣大老年人提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。真正實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)，進(jìn)一步完善我國的社會保障體系。