【摘要】據(jù)了解,隨著年齡的增長,人們身體機(jī)能開始下降,健康便成為家庭的一大牽掛,對于家庭來說,合理的醫(yī)療保障就顯得格外重要。因此各大保險公司紛紛看上健康險這一“商機(jī)”于是把健康險從壽險業(yè)務(wù)中單獨(dú)剝離出來。下面就和小編一起來看看健康險的發(fā)展吧!
在壽險公司有心無心地“擠兌”甚至“擠壓”下,在現(xiàn)實(shí)社會環(huán)境和各方面條件的制約下,專業(yè)的健康保險公司似乎就很難有特別滋潤的日子過,不但業(yè)務(wù)規(guī)模擴(kuò)張的速度還很難盡如人意,業(yè)務(wù)的利潤狀況也極不樂觀。但中國保險行業(yè)顯然還處在一個“規(guī)模為王”的“霸道”時代,規(guī)模上不去,一切“免談”,健康險公司要想良性循環(huán)起來,真是難上加難。
當(dāng)初把健康險從壽險業(yè)務(wù)中單獨(dú)剝離出來,無論是從國際實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)看,還是從中國保險業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇看,都是極為正確的舉措。但從這些年的實(shí)際操作看,正確的戰(zhàn)略舉措與現(xiàn)實(shí)社會之間的磨合過程,還是頗有些折磨人的。以中國第一家專業(yè)健康保險公司人保健康2005年4月成立為標(biāo)志,在如流水般逝去的9個年頭里—實(shí)在是一個不短的時間,雖然中國健康保險行業(yè)一直在努力,胼手胝足、櫛風(fēng)沐雨,但不可否認(rèn),整個行業(yè)仍未闖開一片新天地,為健康籌謀、為健康投保的觀念,也遠(yuǎn)未深入人心。
形成這種局面,顯然存在兩方面的制約因素,其一,社會發(fā)展階段、居民收入水平,還不足以支撐專業(yè)健康保險在廣度和深度上的快速擴(kuò)張;其二,壽險同行的競爭,也挖了健康險的“墻腳兒”,限制了其發(fā)展。
30多年來,隨著社會的發(fā)展、居民收入水平的提升,中國保險行業(yè)實(shí)現(xiàn)了快速發(fā)展,但現(xiàn)有的城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,似乎還不足以支持專業(yè)健康保險的快速擴(kuò)張。保險是有錢人的“消費(fèi)品”,在目前大部分居民的收入水平下,“消費(fèi)健康”顯然還不現(xiàn)實(shí)。面對這種現(xiàn)實(shí)環(huán)境,健康保險行業(yè)還是有所作為、想了一些辦法,推動了行業(yè)的前進(jìn)。比如,人保健康與當(dāng)?shù)厣绫M苿拥摹疤珎}模式”、“湛江模式”,確實(shí)取得了非常積極的社會意義。
不能否認(rèn),這些模式雖然很好看,但保險公司實(shí)際“吃”起來,恐怕就很難吃得有滋有味,一方面,受益居民往往記住的是當(dāng)?shù)厣绫?、政府,保險公司很難得名,也就難以借此展開一系列的衍生服務(wù),另一方面,這些模式“保本微利”的經(jīng)營要求,也讓保險公司難以得利,難以通過業(yè)務(wù)的發(fā)展,實(shí)現(xiàn)積累,實(shí)現(xiàn)自身實(shí)力的壯大,進(jìn)而限制了公司進(jìn)一步為社會提供服務(wù)的能力。
社保的進(jìn)一步完善,以及壽險同行的積極作為,也使專業(yè)健康險公司的存在,陷入尷尬境地。在以前的采訪中,就多次有人反問媒體,“看病,醫(yī)保報銷一大部分,剩下的,單位還另外給上了保險,能二次報銷;壽險的大病附加險,也能覆蓋一定的風(fēng)險。健康保險還能有什么用?”也是,從這個角度看,健康險似乎還真沒什么用。尤其在醫(yī)保覆蓋面日益全面、壽險產(chǎn)品日益細(xì)膩的情況下,健康險的發(fā)展確實(shí)面臨著實(shí)實(shí)在在的困擾。
在這樣的背景下,健康險公司需要盡快找到新出路。一方面,各種很“好看”的模式,顯然還需要繼續(xù)堅持,在堅持的過程中,雖可“無利”,但要“求名”,這也是一個全民教育的過程。另一方面,恐怕要在特定人群的特定需求上好好下功夫。不久前,人保健康、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院開展合作,共同推出防癌保障計劃,被保險人能夠因此得到腫瘤醫(yī)院幾乎全程、全方位的服務(wù)。
患者最怕什么?許多時候怕的不是病,而是選醫(yī)院、預(yù)約、掛號、找醫(yī)生、定治療方案、后期護(hù)理等等似乎永遠(yuǎn)沒完沒了的“瑣事”,為患者搞定這些“瑣事”,或許就是健康保險公司一個不錯的突破口。當(dāng)然,要實(shí)現(xiàn)這樣的突破,恐怕還需要專業(yè)健康險公司進(jìn)一步強(qiáng)化與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作、強(qiáng)化對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的多方位“滲透”。而這顯然并非憑保險公司一己之力就能順利推進(jìn),需要多個政府部門深化改革、通力合作。
無憂保提示:通過上面信息我們可以了解到,我國把健康險從壽險業(yè)務(wù)中單獨(dú)剝離出來,健康險發(fā)展較困難。社保的進(jìn)一步完善,以及壽險同行的積極作為,也使專業(yè)健康險公司的存在,陷入尷尬境地。
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