【摘要】近日,小編從網(wǎng)絡(luò)上看到一則新消息,新鄉(xiāng)市7月1日起提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額和報(bào)銷比例。下面就和小編一起來看看具體內(nèi)容是什么吧!
為進(jìn)一步增強(qiáng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金保障能力,確保城鎮(zhèn)職工醫(yī)療待遇得到切實(shí)保障,近日,新鄉(xiāng)市出臺文件,自2011年7月1日起,將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額提高至6萬元,這是新鄉(xiāng)市自實(shí)施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度以來,第2次提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額。
新鄉(xiāng)市于2000年實(shí)施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,按照原規(guī)定,統(tǒng)籌基金在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)的最高支付限額為全市上年度社會平均工資的4倍,其后多年一直沒有調(diào)整。2010年7月1日,新鄉(xiāng)市下發(fā)通知,將最高支付限額調(diào)整為4萬元。
此次調(diào)整,將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額由4萬元提高至6萬元。這樣,加上大額醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)最高支付額25萬元,一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi),參保人員最高可以報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)達(dá)到31萬元。
同時(shí),新鄉(xiāng)市還將統(tǒng)籌基金報(bào)銷比例由分段計(jì)算管理調(diào)整為按醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模管理。即:統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下部分,在三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,在職職工統(tǒng)籌基金支付85%,個(gè)人負(fù)擔(dān)15%,退休人員統(tǒng)籌基金支付87%,個(gè)人負(fù)擔(dān)13%;在二級和二級以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,在職職工統(tǒng)籌基金支付87%,個(gè)人負(fù)擔(dān)13%,退休人員統(tǒng)籌基金支付89%,個(gè)人負(fù)擔(dān)11%。個(gè)人負(fù)擔(dān)比例降幅近5個(gè)百分點(diǎn)。
無憂保提示:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)是為補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險(xiǎn)遭受經(jīng)濟(jì)損失而建立一項(xiàng)社會保險(xiǎn)制度。新鄉(xiāng)市提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額和報(bào)銷比例,是以避免或減輕勞動者因患病、治療等所承受的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
標(biāo)簽: 統(tǒng)籌基金醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療

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