【摘要】近日，從山東省新聞發(fā)布會了解到，山東城鄉(xiāng)居民將共享大病保險優(yōu)惠政策，個人年最高補(bǔ)償20萬。這項政策進(jìn)一步減輕中低收入城鄉(xiāng)居民負(fù)擔(dān)，讓城鄉(xiāng)居民病有所醫(yī)。

　　城鄉(xiāng)居民共享大病保險政策 個人年最高補(bǔ)償20萬
　　居民大病保險的保障對象為山東省已經(jīng)參加基本醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民。另外，新生兒只要按照當(dāng)?shù)匾?guī)定辦理了基本醫(yī)療保險手續(xù)的從出生之日起就可以享受居民基本醫(yī)療保險和大病保險的待遇。2014年，城鄉(xiāng)居民大病保險的起付標(biāo)準(zhǔn)是1萬元，個人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費用1萬元以下的部分不給于補(bǔ)償。個人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費用1萬元以上（含1萬元）、10萬元以下的部分給予50%的補(bǔ)償；10萬元以上（含10萬元）的部分給予60%的補(bǔ)償。一個醫(yī)療年度內(nèi)，居民保險個人最高給予20萬的補(bǔ)償。

　　大病保險保障范圍與醫(yī)保政策
　　山東省居民在一個醫(yī)療年度內(nèi)出現(xiàn)的住院（包含診斷慢性疾?。┽t(yī)療費用，經(jīng)過居民基本醫(yī)療保險補(bǔ)償后，個人承擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用超過大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)的部分由居民大病保險在給予相應(yīng)的補(bǔ)償。居民大病保險的醫(yī)療年度為1月1日至12月31日。
　　根據(jù)規(guī)定，城鄉(xiāng)居民患有重大疾病所產(chǎn)生的住院治療費用經(jīng)居民基本醫(yī)療保險補(bǔ)償后，個人承擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用1萬元以上（包含1萬元）的部分將給予73%的補(bǔ)償，1萬元以下的部分給予17%的補(bǔ)償?；?0類重大疾病以外的其他疾病所產(chǎn)生的住院（包含診斷慢性疾?。┽t(yī)療費用，按照醫(yī)療費用額度補(bǔ)償?shù)霓k法給予相應(yīng)的補(bǔ)償。

　　商業(yè)保險機(jī)構(gòu)承辦 雙保險并行結(jié)算服務(wù)高效快捷
　　山東省委組織部副部長、人力資源社會保障廳廳長韓金峰表示，2014年山東省人力資源社會保障廳與中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司山東省分公司、中國人壽保險股份有限公司山東省分公司簽訂承辦合同。據(jù)介紹，居民大病保險醫(yī)療費用以及基本醫(yī)保費用由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一結(jié)算。參保居民在具備即時結(jié)算條件的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含異地就醫(yī)）治療的，出院時與居民基本醫(yī)保一并即時結(jié)算，所需費用由商業(yè)保險機(jī)構(gòu)審核后即時撥付定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如果參保居民在不能實行即時結(jié)算的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院（含異地就醫(yī)）治療的，可以到商業(yè)保險機(jī)構(gòu)在參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦服務(wù)大廳設(shè)立的窗口審核報銷。
　　另外，參保居民辦理大病保險報銷需要的憑證材料按照居民基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　無憂保提示：通過以上信息我們可以獲知，居民大病保險的保障對象為山東省已經(jīng)參加基本醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民。