【摘要】隨著國(guó)家醫(yī)保政策不斷推行,各地也紛紛響應(yīng)國(guó)家號(hào)召,根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r制定醫(yī)療保險(xiǎn)最新版結(jié)算政策。近日,黑龍江醫(yī)保看門(mén)診不設(shè)起付線,醫(yī)保每人每年最高能報(bào)銷(xiāo)5000元。
省直醫(yī)保門(mén)診待遇支付標(biāo)準(zhǔn)
普通門(mén)診
醫(yī)保范圍內(nèi)的費(fèi)用使用個(gè)人賬戶(hù)資金結(jié)算,個(gè)人賬戶(hù)不足的,由個(gè)人現(xiàn)金自付。
享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助待遇的:在一個(gè)年度內(nèi)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過(guò)800元(含個(gè)人賬戶(hù)支付部分,不包括門(mén)診特殊疾病和門(mén)診特殊治療)以上的部分,由公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助資金(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“公補(bǔ)資金”)對(duì)一般公務(wù)員補(bǔ)助80%,醫(yī)療照顧人員補(bǔ)助95%。
參保人員異地居住、長(zhǎng)期駐外人員、非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診門(mén)診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)同普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)一致。
特殊疾病
門(mén)診十八種慢性疾病,在基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi),基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付80%,參保人員自付20%,不設(shè)起付線,但基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金對(duì)每人每年最高支付金額為5000元,超出部分由參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)。
享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助待遇的:統(tǒng)籌基金支付限額內(nèi)個(gè)人自付部分,由公補(bǔ)資金對(duì)一般公務(wù)員補(bǔ)助85%,照顧公務(wù)員補(bǔ)助90%;對(duì)照顧公務(wù)員每年超過(guò)最高支付限額規(guī)定的合理醫(yī)療費(fèi),由公補(bǔ)資金補(bǔ)助95%。
特殊治療
組織器官移植后抗排異反應(yīng)用藥治療、惡性腫瘤放化療、尿毒癥的透析治療,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付比例為90%,不設(shè)起付線。超過(guò)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的部分,由大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助資金支付90%。
享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助待遇的:公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助基金對(duì)門(mén)診特殊治療發(fā)生的醫(yī)保內(nèi)個(gè)人自付部分補(bǔ)助75%。
無(wú)憂保提示:通過(guò)以上信息我們可以獲知,黑龍江醫(yī)??撮T(mén)診不設(shè)起付線,醫(yī)保每人每年最高能報(bào)銷(xiāo)5000元,對(duì)于中低收入者無(wú)疑又是一個(gè)醫(yī)保福利。
標(biāo)簽: 醫(yī)保

聲明:本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無(wú)憂保所有,轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來(lái)源;
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點(diǎn),不代表本站立場(chǎng);如有侵權(quán)、違規(guī),請(qǐng)聯(lián)系qq:1070491083。